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急性腎小球腎炎為什么會引起高血壓

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醫(yī)生主講實錄

急性腎小球腎炎80%的患者出現(xiàn)一過性輕中度高血壓,其發(fā)生主要的原因是與水鈉潴留有關,急性腎小球腎炎時水腫血容量增加,引起容量性高血壓,利尿以后血壓可逐漸恢復正常。

其次腎素依賴性高血壓,腎小球腎炎時腎臟缺血導致腎素血管緊張素分泌增加,小動脈收縮外周阻力增加引起腎素依賴型高血壓。腎實質內降壓物質分泌減少,比如腎內肌肽釋放酶、肌肽生成減少、前列腺素等降壓物質生成減少。

腎臟局部的交感神經過度興奮引起腎臟缺血導致高血壓,急性腎小球腎炎時高血壓多數(shù)為容量依賴性,少數(shù)為腎素依賴性,二者?;旌洗嬖冢挥猩贁?shù)患者可以出現(xiàn)嚴重的高血壓甚至高血壓腦病。

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