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妙手醫(yī)生精選

重癥肌無(wú)力能正常生育嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肌無(wú)力的患者可以正常生育,但是在分娩過(guò)程中,可能會(huì)導(dǎo)致患者突然對(duì)抗膽堿酯酶藥治療無(wú)效,而引起呼吸困難。臨床上稱(chēng)為反拗危象,一旦患者出現(xiàn)呼吸困難,呼吸肌癱瘓,應(yīng)立即給予氣管插管,或氣管切開(kāi),用人工呼吸器輔助呼吸,并暫??鼓憠A酯酶藥,同時(shí)給對(duì)癥治療。

反拗危象是重癥肌無(wú)力最危急的狀態(tài),臨床上常包括肌無(wú)力危象,反流性危象和膽堿能危象三種。病死率為15.4%至50%。不管何種微象,除給予特殊的處理以外,應(yīng)進(jìn)行以下基本處理:

第一,保持呼吸道通暢,加強(qiáng)排痰,防止發(fā)生窒息。

第二,積極控制感染,選用有效、足量對(duì)神經(jīng)肌肉接頭無(wú)組織作用的抗生素,以控制肺部感染。

第三,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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