2型呼吸衰竭要低流量吸氧的原因：對于Ⅱ型呼吸衰竭(指既有缺氧又有二氧化碳潴留)者，給氧時(shí)應(yīng)以持續(xù)低濃度低流量為宜，將動(dòng)脈血氧分壓提高到50～60mmHg。這樣既給必要的氧氣，又能維持低氧血癥對血管化學(xué)感受器的刺激。
吸高流量氧氣使血氧分壓升高，降低對外周化學(xué)感受器的刺激，使呼吸變慢、變淺，二氧化碳排出減少，更加重二氧化碳的潴留，出現(xiàn)呼吸性酸中毒和肺性腦病。因此要持續(xù)低流量吸氧，比較緩慢的糾正缺氧。
二型呼吸衰竭低流量吸氧的原因有哪些
付云杰副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-09-18 3127次
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二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧，同時(shí)二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱，這兩個(gè)，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn)，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高，人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 26219次
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二型呼吸衰竭的特點(diǎn)二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會(huì)由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會(huì)想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會(huì)使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時(shí)候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時(shí)間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 14557次
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二型呼吸衰竭低流量吸氧的原因二型呼吸衰竭是由于機(jī)體的肺通氣功能出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致低氧血癥，并伴有高二氧化碳分壓的綜合征。臨床上常見于慢性阻塞性肺疾病，呼吸動(dòng)力出現(xiàn)問題等相關(guān)疾病。治療上主要以低流量吸氧為主，這是因?yàn)榈土髁课蹩梢员ＷC患者氧分壓的正常，又可以促使呼吸中樞促進(jìn)二氧化碳的下降，如高流量給氧會(huì)導(dǎo)致呼吸中樞出現(xiàn)抑制，這時(shí)患者表現(xiàn)為氧分壓正常，二氧化碳持續(xù)升高。當(dāng)二氧化碳持續(xù)升高，進(jìn)一步抑制呼吸中樞，最終患者會(huì)出現(xiàn)昏迷，甚至死亡。語音時(shí)長 01:32”
萬夢智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-07 2936次
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二型呼吸衰竭持續(xù)低流量吸氧的原因二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，在海拔水平面，在不吸氧的情況下，測得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治?，提示氧分壓低?0毫米汞柱，同時(shí)伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。這類的病人應(yīng)該給予持續(xù)低流量的吸氧，最主要的原因是，低流量的吸氧可以刺激病人的外周的化學(xué)感受器，導(dǎo)致病人的呼吸的頻率增加，潮氣量的增大，引起病人的分鐘通氣量的增加，促進(jìn)病人的二氧化碳的排出體外，糾正病人的二型呼吸衰竭。如果高流量的吸氧，可以抑制病人的呼吸，導(dǎo)致病人的呼吸的變淺變慢，引起二氧化碳的進(jìn)一步的升高，甚至肺性腦病，昏迷，死亡等等。語音時(shí)長 01:20”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-09-28 4421次
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二型呼吸衰竭為什么要低流量吸氧二型呼吸衰竭的病人應(yīng)該給予低濃度低流量的吸氧，原因是如果缺氧糾正過快，就會(huì)引起呼吸中樞抑制，從而使二氧化碳潴留加重，出現(xiàn)呼吸過緩或者意識(shí)障礙等，加重病情。所以氧氣一般在15%到29%之間，流量在1-2L/min之間鼻導(dǎo)管持續(xù)給予。如果再在給氧過程中出現(xiàn)呼吸困難緩解，心率減慢，說明吸氧是有效的。
侯興華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-16 3801次
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2型呼吸衰竭是低流量吸氧嗎病情分析：二型呼吸衰竭的患者需要低流量吸氧，因?yàn)榛加袗盒院粑ソ叩幕颊呷绻吡髁课?，患者有可能?huì)出現(xiàn)呼吸抑制的情況。意見建議：患有二型呼吸衰竭的患者需要糾正低氧血癥，但是有二氧化碳潴留還需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。另外還需要積極的對癥治療，預(yù)防心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-02-08 1803次
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慢性呼吸衰竭低流量吸氧的原因慢性呼吸衰竭的病人，分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那慢性二型呼吸衰竭的病人的吸氧，主要以控制性的低流量吸氧為主，一般每分鐘的吸氧流量為1~2升。主要的原因是，慢性呼吸衰竭的病人，因?yàn)槎趸嫉匿罅簦梢源碳げ∪说暮粑袠?，興奮病人的呼吸，導(dǎo)致病人的呼吸的頻率增快，呼吸的潮氣量增大，但是如果病人的二
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 274次
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二型呼吸衰竭為什么不能高流量吸氧二型呼吸衰竭的患者，是不能夠給予高流量吸氧的，因?yàn)槎秃粑ソ卟粌H僅有缺氧，還伴有二氧化碳潴留的情況，如果患者吸入了高流量的氧氣，這樣雖然血氧分壓可以得到迅速升高，明顯糾正低氧血癥。但是反而降低了對外周化學(xué)感受性的刺激，使得呼吸變淺變慢，導(dǎo)致二氧化碳的排出更加的減少，從而更加的加重了二氧化碳的潴留情
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 1340次
