一些糖尿病患者，如果出現(xiàn)痔瘡或者伴有重型潰瘍性結(jié)腸炎時，往往可以出現(xiàn)下消化道出血。
如果是痔瘡導(dǎo)致的糖尿病患者發(fā)生下消化道出血時，則可以應(yīng)用直腸栓塞劑對癥治療。如果是重型潰瘍性結(jié)腸炎引起的下消化道出血，往往癥狀較重，并且患者可有大量失血，這時必須要積極補充血容量，可以應(yīng)用平衡液或者糖鹽水來進行擴容治療。當血壓小于90mmHg時，或者查血紅蛋白低于70g/L時，則必須給予輸血對癥治療。
糖尿病下消化道出血治療原則
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-03-19 1886次
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下消化道出血的治療原則下消化道出血的治療原則，下消化道出血，它的治療原則不能一概而論。大出血的時候，可以使用一個生長抑素或者是奧曲肽，對炎癥以及免疫性的疾病，需要抗炎治療。比如說糖皮質(zhì)激素，以及5-氨基水楊酸類藥物、左半結(jié)腸的出血，這個時候可以考慮使用凝血酶保留灌腸。對血管畸形的患者，我們可以行內(nèi)鏡下高頻電電凝或者是氬離子的凝固器的燒灼術(shù)。對于動脈性的出血，可以行內(nèi)鏡下止血、介入栓塞，手術(shù)治療等方法。而一些不明原因，反復(fù)大量出血的患者，可能需要一個緊急手術(shù)，所以需要具體情況具體分析。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 3512次
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下消化道出血藥物治療回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3351次
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下消化道出血輸液原則下消化道出血輸液的原則就是要根據(jù)量出為入，可以根據(jù)中心靜脈壓測定，調(diào)解輸液量和速度，輸液要選擇晶體液和左旋糖酐。同時還要糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂，一般應(yīng)用止血的藥物，如安絡(luò)血或者是止血敏，止血芳酸，加入補液中靜脈滴注。同時還可以在胃鏡下進行止血治療，如果是由于食管靜脈曲張引起的出血，還可以放置三腔管，壓迫止血，同時在出血期間可以先禁食，等到癥狀減輕以后可以也逐漸的吃流質(zhì)的飲食。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:08”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-20 2106次
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消化道出血治療原則對于消化道出血患者的治療原則來說，首先是積極治療原發(fā)疾病，及時的予以止血治療。其次部分患者要考慮及時的予以抗休克治療，必要時靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿等血制品予以對癥處理。另外對于消化道出血的患者，還要預(yù)防窒息以及誤吸等情況的發(fā)生，尤其是對于部分上消化道出血的患者。對于消化道出血的病因來說，最常見的為消化道部位的潰瘍性病變，其次為消化道部位的炎癥以及消化道部位的腫瘤性病變。對于腫瘤性病變的患者，需要及時的予以內(nèi)鏡檢查，并且在病理診斷之后及時的進行外科手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-06-28 1568次
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消化道出血治療原則有哪些消化道大量出血，病情急，變化快，抗休克，迅速補充血容量治療應(yīng)放在一切醫(yī)療措施的首位，一般急救措施，積極補充血容量，然后一些止血措施。包括藥物、內(nèi)鏡下，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流手術(shù)、氣囊。綜合使用有效的止血措施。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1602次
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下消化道出血是什么病病情分析：下消化道出血是指十二指腸懸韌帶以下的腸道出血。是臨床常見的癥候群，由多種疾病所致。下消化道包括空腸，回腸，結(jié)腸，直腸。一般不包括痔瘡和肛裂引起的出血。常見于腫瘤、炎癥、憩室、血管畸形，息肉，結(jié)節(jié)性多動脈炎，白血病等。意見建議：及時就醫(yī)，做相關(guān)檢查，明確病因，對癥治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-27 1001次
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下消化道出血下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)?？梢员憩F(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 3865次
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消化道出血補液原則消化道出血非手術(shù)治療，首先應(yīng)建立1-2條大的靜脈輸液通路，以保證能夠迅速補充血容量，一般先輸注晶體液，包括平衡鹽溶液或乳酸鈉等滲鹽水，輸入量應(yīng)當為失血量的2-3倍，人工膠體，包括羥乙基淀粉或者明膠擴容效果較好。補液同時應(yīng)當進行血型鑒定、交叉配血和血常規(guī)、血細胞比容檢查血壓，中心靜脈壓和尿量可作為指導(dǎo)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 429次
