腰椎間盤突出、腰椎間盤膨出，導(dǎo)致的其他不適的話，可以利用椎間孔鏡技術(shù)做一下微創(chuàng)治療。
?椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)，椎間盤纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)，解除對神經(jīng)根的壓力，消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛。
平時不要經(jīng)常性的彎腰，長時間的坐著或站著，要注意適量的運動，適當(dāng)?shù)倪\動能起到一定的緩解作用。
腰椎間盤脫出椎管狹窄
未東興副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 骨科
2018-11-05 1978次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進行以下保守治療：第一，盡量避免長距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤突出導(dǎo)致的椎管狹窄的進展，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進行腰部微波或遠紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重。
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姚章喜
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-10-04 4821次
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腰椎間盤突出伴椎管狹窄該怎么治療腰椎間盤突出伴椎管狹窄該怎么治療，需要根據(jù)患者的具體癥狀以及影像學(xué)結(jié)果來決定。如果患者沒有明顯的癥狀，或者僅有輕度的腰部不適，不需要特殊治療。通常患者注意避免彎腰、久坐，注意保暖，避免腰部受涼，癥狀就可以獲得比較好的緩解。如果患者出現(xiàn)下肢疼痛麻木的癥狀，可以先進行保守治療，主要包括臥床休息、牽引、理療。如果保守治療三個月無效，患者需要考慮手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)下肢的無力，或是出現(xiàn)較嚴重的大小便功能障礙、性功能障礙等嚴重馬尾神經(jīng)綜合征的表現(xiàn)的時候，保守治療是無效的，患者需要盡快的進行手術(shù)治療。此外根據(jù)患者腰椎的穩(wěn)定性情況、影像學(xué)壓迫的嚴重程度，手術(shù)可以選擇單純的椎間盤突出摘除手術(shù)或者是腰椎的融合手術(shù)等等。
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吳斌
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-29 4363次
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腰椎間盤突椎管狹窄?對于這樣的病人一般會表現(xiàn)為腰背部、大腿后方、臀部出現(xiàn)酸痛麻木感，但是在休息或者體位改變時疼痛會明顯減輕，在站立行走或者腰部過伸時疼痛又會加重，臥床休息彎腰行走或者下蹲位休息時，同樣還是可以使得疼痛減輕的。再就是病人會出現(xiàn)間歇性的跛行，行走一段時間就會出現(xiàn)下肢的疼痛麻木、沉重?zé)o力、無法繼續(xù)向前行走，需要休息片刻、癥狀緩解以后才可以繼續(xù)行走，一般在行走的過程中會反復(fù)出現(xiàn)。再就是病人可以出現(xiàn)肌肉力量的下降，下肢肌肉容易疲勞，肌肉力量可以下降或者消失、并且有的病人會出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的癥狀，會陰區(qū)會有麻木脹熱感，嚴重的可能會出現(xiàn)大小便的失常，少數(shù)患者可有性功能的障礙，對于這樣的病人，一般需要檢查腰椎的ct和磁共振就可以明確診斷腰椎間盤突出椎管狹窄癥。語音時長 1:41”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-09 2260次
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腰椎間盤椎管狹窄手術(shù)對于病人如果出現(xiàn)腰椎間盤突出，特別是中央型的腰椎間盤突出從而導(dǎo)致椎管狹窄的情況，并且引起脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓，這種情況可以行手術(shù)的治療。如果說病人是青少年及青壯年，沒有明顯的腰椎骨質(zhì)的退變，骨質(zhì)增生的情況，也沒有導(dǎo)致側(cè)隱窩骨性的狹窄，這種情況可以行微創(chuàng)的椎間孔鏡椎間盤摘除的手術(shù)治療。如果病人是中老年人，有明顯的腰椎退變骨質(zhì)增生的情況，并且有明顯的側(cè)隱窩骨性的狹窄，這種情況可以行切開以后椎板開窗椎間盤摘除，并且行椎管的擴大手術(shù)治療。如果說病人有腰椎椎體的不穩(wěn)定情況，同時還要加用椎間植骨內(nèi)固定的手術(shù)。語音時長 1:38”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-23 3437次
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腰椎間盤突出腰椎管狹窄腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-26 1902次
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如何區(qū)別腰椎間盤突出和腰椎管狹窄？腰椎管狹窄和腰椎間盤突出的區(qū)別如下： 1、好發(fā)人群：前者多見于老年人，后者多見于年輕人； 2、病因：前者是由于退行性脊柱病變所致，后者是由于外傷或外力因素所致； 3、治療方法：前者主要采取保守治療，包括藥物治療和神經(jīng)阻滯治療，以達到緩解癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)的目的；后者主要采取手術(shù)治療，包括開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-20 2102次
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腰椎間盤脫出該疾病是一種中年男人常見的疾病，女性也有不少的患者，導(dǎo)致該疾病的原因有很多，有時候甚至打個噴嚏都可能引發(fā)該疾病。年輕人中更常見，常由慢性損傷引起，急性創(chuàng)傷可加重癥狀，主要表現(xiàn)為神經(jīng)根或脊髓壓迫癥狀，表現(xiàn)為慢性腰痛和下肢放射性疼痛、有時椎旁和下肢肌肉痙攣，甚至肌肉萎縮、活動受限，神經(jīng)拉力試驗呈陽性。腰
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-08 3466次
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腰椎間盤突出合并椎管狹窄腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導(dǎo)致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 238次
