肺出血腎炎綜合征臨床經(jīng)過(guò)可以分為兩個(gè)階段。
第一個(gè)是肺病階段,87%到96以上的患者首發(fā)癥狀可以表現(xiàn)為間歇的咯血。輕的是血痰,重的是大咯血。反復(fù)出血可以導(dǎo)致貧血病變廣泛,常有呼吸困難和胸痛。胸片上顯示短暫的彌漫性細(xì)小和大片的陰影。
第二個(gè)是腎病階段,多數(shù)患者在出血后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)腎炎癥狀,腎臟病變表現(xiàn)為腎小球腎炎,起病比較隱匿,當(dāng)肺部病變顯著的時(shí)候,尿檢可以發(fā)現(xiàn)蛋白尿,鏡下血尿或者是管型尿,這個(gè)時(shí)候腎功能正常,血中尿素氮也不升高,隨著病變的進(jìn)展,就會(huì)逐漸出現(xiàn)尿毒癥的癥狀。