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• 癲癇的治療原則

  首先，癲癇的治療需到正規(guī)醫(yī)院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，可選擇傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，如卡馬西平、丙戊酸鈉等，也可以選用新一代的抗癲癇藥，如拉莫三嗪等。合理用藥不但能控制大多數(shù)癲癇的發(fā)作，而且安全性很好。癲癇主張單藥治療，從小劑量開始，如單藥無效，再考慮加另一種抗癲癇藥物。如需更換另一種藥物時(shí)，必須逐漸地替換。特別是不可濫服某些中成藥或多種藥物混合使用。其次，抗癲癇治療是一個(gè)漫長的過程，患者必須配合醫(yī)生，持之以恒。一般是在發(fā)作完全控制2～5年后，再根據(jù)具體情況發(fā)作的類型、腦電圖正常與否，綜合考慮減量和停藥的時(shí)間。切忌突然停藥，否則會招致癲癇發(fā)作，甚者引起癲癇的持續(xù)狀態(tài)。第三，在癲癇治療過程中，患者應(yīng)堅(jiān)持不間斷和有規(guī)律地服藥，以保證藥物濃度一直處于有效范圍，以維持療效。在服藥期間，要定期復(fù)查血藥濃度、血常規(guī)肝功能等情況，使醫(yī)生了解病情進(jìn)展，調(diào)整藥物。

  

  01:28
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3820次

• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個(gè)是明確患者的癲癇類型，是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作，是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進(jìn)行治療；當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個(gè)全面性的發(fā)作，但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解，這時(shí)應(yīng)該做一個(gè)腦電圖，同時(shí)詳細(xì)詢問患者的病史；第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會加重病情，比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時(shí)一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

  01:12
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3872次

• 癲癇的藥物治療原則
  控制癲癇發(fā)作是藥物治療癲癇的主要目的；彼此來改善患者的生活質(zhì)量，基本維持正常生活而不降低生活質(zhì)量是其次的目標(biāo)；既不能完全實(shí)現(xiàn)控制發(fā)作但保持藥物不良反應(yīng)，再可以長壽的范圍內(nèi)和盡量減少發(fā)作頻率。患有癲癇患者都需要長期服藥，一定的不良反應(yīng)是目前的抗癲癇藥物不能避免的，如果非癲癇患者誤診為癲癇而應(yīng)用抗癲癇藥物治療，那么患者要承受可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)，而且還給患者帶來不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且因?yàn)闆]有療效醫(yī)生可能被誤導(dǎo)做出難治性癲癇的診斷，而去采取一些損傷向的治療措施。因此對癲癇需要仔細(xì)和其他非癲癇發(fā)作性疾病相鑒別，只有明確了癲癇的診斷后才能開始抗癲癇藥物治療。
  語音時(shí)長 1:40”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2506次

• 癲癇藥物治療的原則
  癲癇病的藥物治療原則有以下幾個(gè)方面：一，根據(jù)發(fā)作類型和綜合征分類選擇藥物，同時(shí)還需要考慮共患病、共用藥、患者的年齡及其患者或監(jiān)護(hù)人的意愿等進(jìn)行個(gè)體化。二，如果合理選擇一線抗癲癇藥物仍有發(fā)作，需嚴(yán)格評估癲癇的診斷。三，由于不同抗癲癇藥的制劑在生物利用度和藥代動力學(xué)方面有差異，為了避免療效降低或副作用增加，應(yīng)推薦患者固定使用同一生產(chǎn)廠家的藥品。四，盡可能單藥治療。五，如果選用的第一種抗癲癇藥因?yàn)椴涣挤磻?yīng)或仍有發(fā)作而治療失敗，應(yīng)適用另一種藥物，并加量至足夠劑量后將第一種藥緩慢的減量。六，如果第二種用藥仍無效，在開始另一個(gè)藥物前應(yīng)根據(jù)相對療效、不良反應(yīng)和藥物耐受性，將第一或第二個(gè)藥物緩慢撤藥。七，僅在單藥治療沒有達(dá)到無發(fā)作時(shí)才推薦聯(lián)合治療。
  語音時(shí)長 01:35”
  侯金萍 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-27 2804次

• 癲癇藥物治療原則有哪些
  治療原則：小劑量開始，逐漸調(diào)整至控制發(fā)作為限；單一用藥，無效時(shí)才考慮合用，一般不超過3種；有規(guī)律服藥；不宜隨便換藥，確需換時(shí)，應(yīng)在逐漸減少原用藥物的劑量同時(shí)，逐漸增加新用藥的劑量，防止誘發(fā)發(fā)作；堅(jiān)持逐漸減量停藥原則。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-27 2102次

• 兒童癲癇藥物治療的原則有哪些
  病情分析：要選擇準(zhǔn)確用藥，按療程用藥。首先，癲癇分為很多種類型，要根據(jù)每一種類型選擇相應(yīng)的藥物，其次，就是盡量單一用藥，效果不明顯，需要由醫(yī)生判斷是換藥還是復(fù)合用藥，最后，要堅(jiān)持用藥，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥量，保證最小的有效劑量，直到最后減量停藥。意見建議：兒童癲癇是一個(gè)慢性疾病，用藥過程時(shí)間長，孩子配合堅(jiān)持吃藥是很關(guān)鍵的，家長一定要鼓勵(lì)孩子堅(jiān)持用藥，積極配合治療，定期復(fù)查，這樣才能達(dá)到最佳的治療效果。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1404次

• 癲癇藥物治療的原則
  癲癇病的藥物治療原則有以下幾個(gè)方面：一，根據(jù)發(fā)作類型和綜合征分類選擇藥物，同時(shí)還需要考慮共患病、共用藥、患者的年齡及其患者或監(jiān)護(hù)人的意愿等進(jìn)行個(gè)體化。二，如果合理選擇一線抗癲癇藥物仍有發(fā)作，需嚴(yán)格評估癲癇的診斷。三，由于不同抗癲癇藥的制劑在生物利用度和藥代動力學(xué)方面有差異，為了避免療效降低或副作用增
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 442次

• 兒童癲癇藥物治療的原則有哪些
  一、根據(jù)發(fā)作類型和綜合征分類選擇藥物，是治療癲癇的基本原則，同時(shí)還需要考慮共患病、患兒的年齡以及監(jiān)護(hù)人意愿等進(jìn)行個(gè)體化治療。二、從單藥到聯(lián)合，癲癇治療應(yīng)首先選擇單藥治療，如果單藥治療無效，可以考慮聯(lián)合用藥，一般以2~3種為宜，盡可能選擇作用機(jī)制不同的藥物聯(lián)合。三、從小劑量開始逐漸增量，大部分的抗癲癇
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 130次