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有關(guān)糖尿病性腦血管病變的診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病性腦血管病變的診斷應(yīng)該是,糖尿病和腦血管得腦血管病的疊加,不管是在糖尿病基礎(chǔ)上發(fā)生腦血管病,還是說在患有腦血管病之后又發(fā)現(xiàn)了糖尿病,都可以診斷為糖尿病性腦血管病。

一些糖尿病患者在腦血管病,發(fā)生之前癥狀可以很輕甚至說沒有癥狀,在發(fā)生急性腦血管病的時候,由于機(jī)體的應(yīng)激狀態(tài)血壓會有明顯升高,一些非糖尿病的患者發(fā)生急性腦卒中,之后也可以引起來升高尿糖陽性。

這種應(yīng)激性的糖尿,它會隨著病情的穩(wěn)定血糖水平會逐漸恢復(fù)正常,如果說是因?yàn)樘悄土繙p退所導(dǎo)致的,那么可以在患者康復(fù)之后進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)來確診。如果是糖尿病引起的在病情穩(wěn)定之后血糖仍然是高于正常的,所以這樣就可以幫助我們進(jìn)行鑒別。

當(dāng)然不管是哪一種情況都可以,診斷為糖尿病心腦血管病變,有下列情況之一的腦血管病的患者,要進(jìn)一步明確是不是存在糖尿病。

第一個,是既往有高血糖病史。

第二,是有糖尿病家族史。

第三個,年齡比較輕病情不明。

第四個,是多發(fā)腔性腦梗死。

第五個,是肥胖、高血壓、冠心病患者。

以上內(nèi)容僅供參考

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