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醫(yī)生主講實(shí)錄

血小板增多癥是骨髓增生性疾病,其特征為出血傾向及血栓形成,外周血血小板持續(xù)明顯增多,功能也不正常,骨髓巨核細(xì)胞過(guò)度增殖,由于本病常有反復(fù)出血,顧也名為出血性血小板增多癥,發(fā)病率不高,多見(jiàn)四十歲以上者,臨床表現(xiàn)為起病緩慢,臨床表現(xiàn)輕重不一,約20%的患者尤其年輕人起病時(shí)無(wú)癥狀,偶因驗(yàn)血或發(fā)現(xiàn)脾腫大而確診,輕者僅有頭昏、乏力,重者可有出血及血栓形成。

出血常為自發(fā)性可反復(fù)發(fā)作,約見(jiàn)于三分之二的病倒,胃腸道出血常見(jiàn),也可有齒齦出血、血尿等,血栓發(fā)病率較出血少,國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)30%有動(dòng)脈或靜脈血栓形成,皮及腸系膜血管栓塞,可至腹痛、嘔吐,脾腫大可占80%,一般為輕到中度,而少數(shù)病人有肝腫大,這就是所謂的血小板增多癥。

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