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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病，跟很多過(guò)敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過(guò)敏體質(zhì)，這種過(guò)敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來(lái)，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過(guò)一些藥物和方法來(lái)減緩，或消除，這種與外界過(guò)敏原發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過(guò)我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過(guò)敏原，就盡量避免與過(guò)敏原接觸。但這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易，有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過(guò)敏，貓狗皮毛過(guò)敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過(guò)敏，或者說(shuō)室內(nèi)的真菌塵螨過(guò)敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過(guò)敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過(guò)藥物，來(lái)切斷這種過(guò)敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒(méi)有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說(shuō)吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12466次

• 治療帕金森病的原則有哪些

  治療帕金森病這個(gè)目前的方法，主要一個(gè)是藥物治療，再一個(gè)當(dāng)然就是到了它的中晚期，如果藥物治療效果不好了，那就手術(shù)治療。藥物治療，一般來(lái)講原則叫做細(xì)水長(zhǎng)流，不求全效，因?yàn)樗幬锢锩媪坑昧撕艽笠院螅赡軙?huì)產(chǎn)生一些副作用。藥物治療在帕金森病的一般前五年，它這個(gè)效果應(yīng)該是比較好的，我們稱之為蜜月期。在過(guò)了這個(gè)蜜月期以后，可能隨著這個(gè)病情的加重，可能這個(gè)藥物的效果就會(huì)下降。那么隨著藥物劑量的加大，可能藥物的副作用，也會(huì)越來(lái)越明顯，這個(gè)時(shí)候我們就要考慮，采用手術(shù)治療了。目前應(yīng)該說(shuō)是廣泛推薦的，治療方法就采用腦起搏器治療，也就叫DBS，或者叫腦深部電刺激，因?yàn)樗@個(gè)手術(shù)，可以雙側(cè)同時(shí)手術(shù)，同時(shí)還不破壞腦組織，而且還可以有調(diào)整性，比如說(shuō)病情有什么變化，可以對(duì)他做一些調(diào)整，這樣療效也繼續(xù)得到維持，這樣一個(gè)治療原則。

  

  01:38
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 2994次

• 抗精神病藥物治療原則
  一，一旦確定是精神分裂癥的診斷，就開(kāi)始藥物治療。根據(jù)臨床上的癥狀選擇一種非典型的抗精神病藥物，比如說(shuō)利培酮、奧氮平或者是喹硫平。也可以選擇典型的抗精神病藥物，氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇或者是舒必利等。如果經(jīng)過(guò)六到八周，治療效果不佳，可以用非典型抗精神病藥物氯氮平，治療以單一用藥為原則。急性期的病人，包括復(fù)發(fā)或者是病情惡化的患者，根據(jù)過(guò)去用藥的情況，繼續(xù)使用原有效藥物，劑量不低于有效的治療劑量，可以增加到治療劑量逐步的觀察。二，如果經(jīng)過(guò)以上的療效仍然不滿意，那么可以考慮兩種藥物合用。以這個(gè)化學(xué)結(jié)構(gòu)，藥理作用不同的藥物作為一個(gè)比較合適的搭配。三，從小劑量起始增加到有效劑量。藥物的滴定速度根據(jù)藥物的特性和患者的體質(zhì)。四，積極認(rèn)真地定期評(píng)價(jià)療效，以調(diào)整治療方案，觀察藥物不良反應(yīng)，并做出積極的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 5342次

• 抗精神病藥物治療有哪些原則
  一、一旦明確診斷，馬上開(kāi)始藥物治療。在臨床上推薦非典型抗精神病藥物，如奧氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。二、個(gè)體化治療。個(gè)體對(duì)抗精神病藥治療反應(yīng)存在差異。應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、性別、軀體狀況、是不是同時(shí)使用其他藥物、首發(fā)、復(fù)發(fā)、過(guò)去的用藥情況和自身病情特點(diǎn)、藥物不良反應(yīng)、患者及家人喜好及經(jīng)濟(jì)狀況等情況進(jìn)行藥物選擇，及時(shí)的調(diào)整藥物劑量和藥物。三、盡量單一用藥，一般不主張聯(lián)合兩種以上抗精神病藥物進(jìn)行治療。四、從小劑量開(kāi)始逐漸加量，一直增加的藥物的有效劑量。五、足量足療程。六、全程治療。七、定期評(píng)價(jià)以及及時(shí)調(diào)整藥物方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 4998次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見(jiàn)建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個(gè)人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會(huì)有所區(qū)別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院精神科就診，精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定一個(gè)比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-11 2604次

• 老年性癡呆用什么抗精神病藥物
  病情分析：老年癡呆癥患者臨床上最常用的藥物主要是膽堿酯酶抑制劑，但該類藥物只有在病情早期的時(shí)候，能夠有比較好的效果，代表性藥物為安理申，艾斯能，以及加蘭他敏，但一般三個(gè)藥物選其一即可，不需要同時(shí)服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議患者家屬一般發(fā)現(xiàn)老人家出現(xiàn)了老年癡呆癥的臨床表現(xiàn)，要及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的腦病科入院治療，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，再由專業(yè)醫(yī)師擬訂具體的治療方案和護(hù)理方案。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-09 1701次

• 抗精神病藥物治療有哪些原則
  一、一旦明確診斷，馬上開(kāi)始藥物治療。在臨床上推薦非典型抗精神病藥物，如奧氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。二、個(gè)體化治療。個(gè)體對(duì)抗精神病藥治療反應(yīng)存在差異。應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、性別、軀體狀況、是不是同時(shí)使用其他藥物、首發(fā)、復(fù)發(fā)、過(guò)去的用藥情況和自身病情特點(diǎn)、藥物不良反應(yīng)、患者及家人喜好及經(jīng)濟(jì)狀況等情
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 253次

• 抗精神病藥物使用的原則
  抗精神病藥物使用原則：第一，單一用藥原則，這是治療精神疾病非常重要的原則，就是盡可能的用一種抗精神藥物進(jìn)行控制，如果說(shuō)無(wú)效或者效果不佳的時(shí)候可以選擇不同結(jié)構(gòu)的另外一種。第二，足量足療程治療，一種抗精神病藥物必須達(dá)到足夠的劑量，這個(gè)足夠劑量就是達(dá)到它的最大治療劑量，足療程的就是至少應(yīng)用六到八周，如果說(shuō)
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 1240次