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• 促甲狀腺激素偏低是甲亢還是甲減

  對于促甲狀腺素，也就是我們說的TSH偏低的情況，我們要根據(jù)患者的具體情況來判斷。促甲狀腺素偏低可以是甲亢，但是促甲狀腺素偏低，也可以是由于，垂體性甲減導致的TSH降低。所以對于TSH降低，也就是促甲狀腺素偏低的情況，我們不能僅根據(jù)TSH促甲狀腺素的結果，來判斷他是甲亢，還是其他的疾病。

  

  01:02
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 10878次

• 甲狀腺甲減是什么

  甲狀腺甲減，也叫做原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，簡稱原發(fā)甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所導致的，機體代謝降低的一種疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值，原發(fā)性甲減血清TSH明顯升高，亞臨床型的甲減，血清TT4、TT3可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮試驗后，反應比正常人高。患者出現(xiàn)低代謝癥候群，以及一系列的臨床改變，面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠、全身皮膚干燥，增厚、毛發(fā)脫落、體重增加，神經精神系統(tǒng)會出現(xiàn)記憶力減退，智力低下、嗜睡、反應遲鈍、多慮，頭暈，頭疼，腱反射遲鈍。重者可出現(xiàn)癡呆、木僵、甚至昏睡，心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心動過緩，心輸出量減少、血壓低、心音低鈍，心臟擴大可并發(fā)冠心病。消化系統(tǒng)可出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘，重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，半數(shù)病人有胃酸缺乏，導致惡性貧血與缺鐵性貧血。女性出現(xiàn)月經紊亂、閉經、不孕，男性陽萎，性欲減退，少數(shù)病人可以出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。

  

  02:12
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-29 7042次

• 原發(fā)性甲減患者甲狀腺激素治療要點
  ?首先要進行甲狀腺激素替代治療，替代治療開始以后，隨著劑量的增加有可能誘發(fā)心臟病。所以應從小劑量開始，有甲狀腺功能減退性心臟病的高齡患者更應該慎重，以免發(fā)生心律失常、心絞痛甚至心肌梗死。替代治療的目標是用最小劑量甲狀腺激素來糾正甲狀腺功能減退癥而不產生副作用，甲狀腺激素替代用量，受甲狀腺功能減退癥患者本身病情輕重以及年齡、性別等多種因素。調整孕齡甲狀腺功能減退的患者，須替代達標以后進行妊娠分娩，替代治療通常需要終生服藥。
  語音時長 1:19”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1547次

• 原發(fā)甲減妊娠期的建議
  患原發(fā)性甲狀腺功能減退的女性，確認妊娠之后建議的方法是每周增加相當于原來兩天的劑量，大約是總數(shù)的30%左右。如果tsh水平更高，甲狀腺激素劑量需要會增加要快一些，四周之后再測定血漿中促甲狀腺激素的水平，調整相應的劑量。妊娠早期要每四到六周繼續(xù)監(jiān)測tsh調整劑量。妊娠中期至少各測定一次，如果有劑量調整需要更頻繁的測定。妊娠期各階段會有相對特異性的甲狀腺功能的正常的范圍。在妊娠早期tsh較低，t3較高，t4是正常，妊娠中期tsh應該增加到妊娠前正常的范圍，但仍然可以保持較低的水平。t3較高，t4較低，到妊娠晚期的時候tsh應該增加到妊娠前的正常的范圍，始終水平都是比較低的。
  語音時長 1:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1202次

• 什么是甲減的激素治療
  病情分析：甲狀腺功能減退癥的患者，因為各種原因導致甲狀腺激素相對缺乏。就需要使用外源的甲狀腺激素替代治療，維持人體正常的代謝功能。意見建議：建議在使用甲狀腺激素治療之前，先明確甲狀腺功能減退癥的病因，如果是垂體功能減退，還需要同時加用腎上腺糖皮質激素。如果是急性或者亞急性甲狀腺炎癥，需要積極的治療甲狀腺炎。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-29 1902次

• 治療甲減的藥物有激素嗎
  病情分析：治療甲狀腺功能減退癥是需要補充甲狀腺激素，而通俗人們所說的激素，也稱為糖皮質激素，和甲狀腺激素并不是一種藥物。糖皮質激素副作用比較大，而甲狀腺激素副作用非常小。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者，補充甲狀腺激素的時候，只要劑量不要過大，或者過少，就不需要擔心藥物的副作用。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-27 1203次

• 甲狀腺激素低是甲減嗎
  甲減也就是甲狀腺功能減退，甲狀腺激素低一般是甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退是由于某種因素導致低甲狀腺激素血癥或者甲狀腺激素抵抗所引起的低代謝綜合征，一般不會導致患者出現(xiàn)明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展會使患者出現(xiàn)怕冷、疲勞、體重增加等癥狀，嚴重的情況下還會出現(xiàn)粘液水腫性昏迷，危及到患者的身體健康，由于甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-08-15 243次

• 甲減會掉發(fā)嗎
  甲減可能會掉頭發(fā)。甲減是甲狀腺功能衰退，甲狀腺激素分泌減少，是屬于內分泌紊亂，所以會導致有掉頭發(fā)的現(xiàn)象。建議遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片來治療，平時可以吃一些碘含量豐富的食物，比如紫菜，海帶等。注意保暖，不要著涼，可以喝一些熱湯，比如紫菜蛋花湯
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次