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• 腦積水的原因

  腦積水的原因是什么？原因有很多，臨床上最常見的是腦脊液的回吸收障礙，以及腦脊液的分泌過多，腦脊液的回吸收障礙，也可以見于先天性的原因造成的，像中腦導水管狹窄，使腦脊液回吸收通路發(fā)生了堵塞，就會造成了腦積水，還有一些像鄰近腦室部位的腫瘤，也可以使腦室結(jié)構(gòu)受壓，從而引起腦積水。除此之外，像自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎等，可以造成腦部的蛛網(wǎng)膜的改變，使腦脊液回吸收的蛛網(wǎng)膜絨毛和顆粒部位，以及蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)生黏連和梗阻，影響了腦脊液的回吸收，也會引起腦積水。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-24 4707次

• 嬰兒腦積水

  其實作為家屬，沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬，在臨床上會問到我們，就是怎么形成腦積水的，還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來說，在醫(yī)學上可以通俗地這樣理解，腦積水相當于是有功能的液體，主要起到營養(yǎng)腦神經(jīng)的作用，在大腦中產(chǎn)生，然后充盈在各個腦室，是循環(huán)的過程，產(chǎn)生以后通過循環(huán)，在蛛網(wǎng)膜下腔吸收，所以這是形成很完整的循環(huán)過程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn)，比如出現(xiàn)病變，就可以影響它的回收，甚至產(chǎn)生增多這些情況，就會表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說，就是正常產(chǎn)生以后，如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，就是由于早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒顱內(nèi)病變引起的。這種情況下，就導致顱內(nèi)出現(xiàn)一些，就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子，如果顱內(nèi)病變，可能出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生過多。這種情況下，也是會產(chǎn)生腦積水的癥狀。所以腦積水產(chǎn)生過程并不復雜。但是對于顱內(nèi)的病變來說，產(chǎn)生的影響會很大。因為在前面說過，它會表現(xiàn)出一些癥狀。其實這些癥狀，都是由于腦脊液增多，然后出現(xiàn)顱內(nèi)的壓迫癥狀，還有就是感染這種情況，引起的相應癥狀。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 5962次

• 確診腦積水檢查
  腦積水的診斷主要結(jié)合臨床征象和影像學檢查結(jié)果確定，先天性腦積水的診斷首先重視孕期檢查，尤其懷孕三個月時胎兒形成神經(jīng)系統(tǒng)階段的檢查。要重視孕婦孕期的生活是否有過感冒，接受過特殊治療或接觸過放射線污染物等，嬰兒出生后觀察其體征有沒有頭大。后天性腦積水主要有出血，腦瘀血，炎癥，腫瘤等原發(fā)病引起，根據(jù)不同原發(fā)病發(fā)展速度，腦積水發(fā)病的輕重緩急也不同。后天性腦積水的診斷首先了解病史，臨床上詢問神經(jīng)系統(tǒng)，運動，認知和生理功能等情況，再根據(jù)磁共振的影像學檢查結(jié)果看是否積聚了液體，是否對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，來確診是否患有腦積水。
  語音時長 1:38”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1358次

• 如何確診腦積水
  首先腦積水是一種動態(tài)平衡的過程，在顱腔內(nèi)部積攢較多，形成高顱壓。腦積水的診斷主要依據(jù)于四個方面：首先是病史，就是患者既往有沒有顱內(nèi)出血，顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)感染，或者是先天性畸形的病因。第二、是進行神經(jīng)系統(tǒng)的查體，體格檢查，就是了解患者有相應的神經(jīng)損傷或者是神經(jīng)臨床表現(xiàn)，體格檢查以后要借助影像學的檢查。第三、就是影像學的檢查，頭顱CT和頭顱核磁共振是首選的方式，看看有沒有腦室的擴張，蛛網(wǎng)膜間隙的增寬以及間質(zhì)的水腫等情況。最后還要借助于腰椎穿刺，直接的可以了解顱內(nèi)的壓力，還可以取適當?shù)哪X脊液做相關的化學分析。
  語音時長 1:06”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1938次

• 腦積水有儀器能做嗎
  腦積水沒有什么儀器可以治療，腦積水主要是因為腦脊液的循環(huán)吸收障礙引起的，大多數(shù)是因為腦脊液回流吸收減少所致，這會導致顱內(nèi)壓增高，而腦積水的治療需要做手術(shù)，通過藥物治療和其他的保守治療方法沒有什么作用，更沒有什么儀器能夠治療腦積水的，腦積水可以通過做腦室腹腔分流手術(shù)處理，梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-10 1202次

• 如何確診腦積水
  要想確診腦積水的話，首先第一點臨床癥狀上來確診，一般情況下都會出現(xiàn)認知功能的障礙，大小便失禁以及行走不穩(wěn)的出現(xiàn)。第二點就是看頭部CT的表現(xiàn)，可以看出腦室明顯的擴張。第三點則可以進行腰椎穿刺檢查，可以看見顱內(nèi)壓力增高的表現(xiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1301次

• 腦積水
  腦積水來講，本質(zhì)上就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過多，或者是排出道不暢，從而造成顱內(nèi)高壓狀態(tài)，壓迫腦組織，從而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征：認知功能下降，行走不穩(wěn)，大小便失禁，當然也有一些急性腦積水，或者是嬰兒產(chǎn)生了腦積水的情況，這種屬于相對比較特殊的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-10 2769次

• 腦積水的原因
  腦積水來講，它發(fā)病的原理都是顱內(nèi)產(chǎn)生了過多的腦積液，然后因為吸收的障礙或者是一些引流的障礙無法得到完全的緩解，這種時候壓力升高就會產(chǎn)生一些顱內(nèi)高壓的癥狀，比如頭痛、惡心、嘔吐，然后進一步進展的話就會影響到意識狀態(tài)，出現(xiàn)大小便失禁等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-10 3164次