首先要病情觀察,觀察患者有無頭痛腰痛有無腦疝及感染等穿刺后并發(fā)癥,如果有特殊不適,應(yīng)當(dāng)立即報告醫(yī)生,術(shù)后患者有惡心嘔吐頭暈頭痛者,應(yīng)及時通知醫(yī)生給予對癥處理。術(shù)后要記錄腦積液的壓力,顏色渾濁度,并配合標(biāo)本送檢,術(shù)后需要去枕平臥四到6小時期間要由護(hù)士幫助患者生活護(hù)理,特別是指導(dǎo)患者正確在床上排便,指導(dǎo)患者配合醫(yī)生取得合作順利恢復(fù)。
腰穿術(shù)后怎么護(hù)理?
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腦積水要做腰穿嗎這是兩個不同的概念,一個概念就是說,用不用它診斷來治療腦積水,另一種是不是,用腰穿來治療腦積水,這是兩個問題。第一個問題就是說,治療腦積水要腰穿,如果是暫時性的腦積水,可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水,要用腰穿治療是不可能的,還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量,是不是能指示腦積水,現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說要用它測,高了就治療,不高就不治療。根據(jù)我們的研究測量腰穿,測量腦積水該不該治療,幾乎沒有意義,因為我們臨床上,有叫高顱壓腦積水,有中壓腦積水,有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療,你測了高了,只是說的是高壓性腦積水,需要治療,難道我們的中壓和低壓腦積水,不治療嗎。01:27
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腦膜瘤腰穿是怎么回事腦膜瘤術(shù)后的患者,有時需要進(jìn)行腰穿檢查,特別是在手術(shù)之后3到5天之內(nèi),患者體溫仍然在38度以上的患者,需要警惕術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)感染的可能性。另外一部分患者,特別是發(fā)生在側(cè)腦室。第三腦室、第四腦室內(nèi)的腦膜瘤的患者,我們術(shù)后也通常需要輔助進(jìn)行腰穿,此時的腰穿的作用,主要是引流血性腦脊液來避免血性腦脊液造成,腦脊液循環(huán)通路的梗阻,和將來后續(xù)發(fā)生腦積水的情況。所以腦膜瘤手術(shù)之后的腰穿,主要是引流血性和炎性的腦脊液,同時進(jìn)行腦脊液的化驗檢查,明確是否有致病菌,并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行針對性的抗炎治療。01:16
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腰麻術(shù)后護(hù)理對于病人行腰部麻醉后行腰部以下部位手術(shù)的治療,在麻醉后,麻藥需要六個小時才能夠逐漸的消退,所以病人在腰麻手術(shù)以后,六小時以內(nèi)一定要禁飲食,以免飲食以后引起腹脹腹痛的情況。再就是病人腰麻術(shù)后臥床時間相對較長,而這種情況很容易導(dǎo)致骨突出部位受壓,引起紅腫甚至潰破的情況。所以在腰麻術(shù)后兩小時左右,就要協(xié)助病人行翻身的治療,以避免出現(xiàn)皮膚部位紅腫潰破的癥狀。并且腰麻術(shù)后,飲食也要注意,一定要以清淡易消化的食物為主,以免導(dǎo)致病人出現(xiàn)腹脹,腹痛和便秘的情況。語音時長 01:23”
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面肌痙攣術(shù)后做腰穿病人可能會有一過性的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、低熱等反應(yīng),腰穿后有面癱和聽力下降的可能性,而且發(fā)生后,絕大多數(shù)可以在三個月到半年內(nèi)逐漸恢復(fù)。其他的并發(fā)癥顱內(nèi)血腫、小腦損傷、感染、腦脊液漏等,面肌痙攣術(shù)后,也有可能會復(fù)發(fā),但復(fù)發(fā)率并不特別高,這主要是因為個體人群手術(shù)后,沒有有效的保持和護(hù)理面部的肌肉和神經(jīng),以及生活其他方面沒有注意,這將重新形成各種刺激,以后要多注意,一般不會再發(fā)生。雖然面肌痙攣,可以通過手術(shù)治療,但是手術(shù)后會有一定的復(fù)發(fā)。語音時長 1:37”
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腰穿術(shù)后去枕平臥多久病情分析:一般進(jìn)行腰穿術(shù)后去枕平臥的時間4~6個小時,基本上就可以了。意見建議:腰椎穿刺術(shù)后還是要積極的注意休息,適當(dāng)?shù)娜フ砥脚P能夠有效的恢復(fù)腦脊液,能夠減少頭痛的發(fā)生。同時還要保持穿刺的部位清潔干燥,避免沾水,加強(qiáng)換藥,防止感染。如果出現(xiàn)了頭痛的癥狀,需要積極的臥床休息,必要時墊高床尾。
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什么是腰穿腰穿又稱腰椎穿刺,是一種診斷性的治療方案,通常情況下多見于神經(jīng)外科或者神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)穿刺操作??梢杂糜谠\斷是否有出血性、中樞性疾病,另外對于一些顱內(nèi)感染的患者來說,可以通過腰椎穿刺放出腦脊液,有利于病情的恢復(fù),還可以通過腰椎穿刺鞘內(nèi)注射抗生素,以起到治療的目的。
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腰穿術(shù)后的健康教育患者做了腰穿后需要去枕平臥4到6小時,以免引起術(shù)后低顱壓導(dǎo)致的頭痛,要指導(dǎo)患者正確在床上進(jìn)行小便,此外還要教育患者自我觀察有無頭痛腰痛惡心嘔吐頭暈等等不適的癥狀,發(fā)現(xiàn)后要及時報告給護(hù)士醫(yī)生以便對癥處理。此外還要預(yù)防感染,保持穿刺部位的紗布干燥,觀察有無滲液及滲血,最后術(shù)后三天內(nèi)患者不能洗澡。
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腰穿疼不疼腰椎穿刺,簡稱腰穿,是醫(yī)學(xué)上常用的一種診療技術(shù)。盡管該過程會在局部麻醉下進(jìn)行,患者仍可能會感到一定程度的疼痛。這種疼痛主要來源于穿刺針穿過皮膚、韌帶等組織時的刺激感,以及麻醉藥物注射時產(chǎn)生的痛感。不過,由于麻醉效果,這種疼痛通常是短暫且可以