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高血壓聯合用藥的選擇

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醫(yī)生主講實錄

目前臨床上使用降壓藥有六類,分別是α受體阻斷劑、血管緊張素受體拮抗劑、腎素血管緊張素二受體阻斷劑、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等,除α受體阻斷劑外,其他五類都是一線降壓藥物。

高血壓聯合用藥原則,用同類藥不聯合應用,沙坦類和普利類不聯合應用,療效接近兩類藥物不建議聯合使用。

可選用理想聯合用藥:利尿劑加沙坦類,利尿劑加普利類,利尿劑加鈣離子拮抗劑類,鈣離子拮抗劑類加普利類,沙坦類加鈣離子拮抗劑類,鈣離子拮抗劑類加β受體阻斷劑類。

以上是兩種藥物聯合,如果血壓控制不達標,還可以三藥聯合使用,尤其是沙坦類加鈣離子拮抗劑類加利尿劑類三藥聯合,常見高血壓基本上都能很好得到控制。

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