本病的診斷主要是包括以下幾個方面：
第一個、是中年男性于直立位時，逐漸發(fā)生的頭暈、眼花、眩暈，甚至突然發(fā)生暈厥。
第二個、是血壓測定實驗陽性，測患者平臥位和直立位的血壓每分鐘一次，連續(xù)3-5次，血壓下降（＞20/30mmHg）的時候是陽性的，有的學者也認為患者直立收縮壓較臥位下降50mmHg，受傷壓下降20/30mmHg是有肯定的診斷價值。
第三個、是排除其他疾病，包括血管迷走神經(jīng)性的暈厥，排尿暈厥，頸動脈竇過敏，嚴重心律失常等等，就可以診斷本病。
原發(fā)性體位性低血壓的診斷要點
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-06-26 1511次
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原發(fā)性肝癌的鑒別診斷只要肝臟里邊多出來的東西，也叫肝臟占位，統(tǒng)統(tǒng)都得需要鑒別。首先要看看患者過去有沒有乙肝病史，有沒有丙肝病史，是不是喝酒的愛好，有沒有其它的工作，特殊的工作環(huán)境和工作背景等等。最常需要鑒別的就是，還得要看看患者性別年齡，因為像肝臟的良性腫瘤，最常見的肝血管瘤多見于女同志，女同志是男同志的3倍以上。因此大多是育齡期的女性，因為肝血管瘤的啟動原因，除了先天因素以外，還和雌激素有關(guān)。因此血管瘤女同志多發(fā)，鑒別血管瘤和肝癌，超聲結(jié)合腫瘤標記物，或者是CT，或者是核磁，肝血管瘤和肝癌比較容易鑒別。當然肝囊腫也是肝臟病里邊最常見的腫物，算不上腫瘤，也是很常見的腫物。肝囊腫里邊其實就是水，因此超聲、CT、核磁，一眼就可以鑒別出來很容易。不容易鑒別的是，肝臟里邊不典型增生，結(jié)節(jié)樣的不典型增生，也是實體的東西。如果患者有乙肝背景，出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣的不典型增生，需要認真的進行鑒別。當然鑒別的金標準就是病理，在超聲、CT或者核磁的引導下，能夠精準的對病灶取一點組織，病理化驗結(jié)果出來，就是金標準，還有其它少見的血管肉瘤等等。臨床上最常見的血管瘤，不典型增生、囊腫等等，最常見需要鑒別的就這幾種。
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李常青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2019-01-08 6371次
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原發(fā)性肝癌鑒別診斷關(guān)于原發(fā)性肝癌的鑒別診斷，需要結(jié)合患者的既往病史，以及輔助檢查來進行綜合考慮。一般的對于有乙肝或者丙肝病史的這些患者，如果有肝硬化的基礎(chǔ)的話，我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明顯升高，往往提示肝癌的診斷可能性是很大的，這時候重點還需要看一下影像學的檢查，首先超聲為初步篩查的手段，如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位，我們則進一步進行增強CT、增強核磁檢查。一般會通過B超、增強CT或者是增強核磁等輔助檢查來進行診斷，假如對于小于兩厘米的腫瘤，需要有兩項以上的檢查。如果有明確的原發(fā)性肝癌的表現(xiàn)的時候，我們就可以做出診斷。對于大于兩個厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學表現(xiàn)，就可以確定肝癌的診斷。
01:37
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 3217次
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原發(fā)性體位性低血壓的臨床特點第一，起病比較隱襲多在中年以后發(fā)病，男性對于女性病程比較緩慢。第二，直立位時血壓迅速而顯著降低，但是心率沒有改變。第三，患者直立位時容易出現(xiàn)腦缺血的癥狀。比如輕度的頭暈、眼花、乏力，多在晨起、登高、行走活動或站立排尿的時候發(fā)生。重病患者立即發(fā)生暈厥，暈厥發(fā)作之前沒有面色蒼白、惡心、出汗、心悸等先兆，但是血壓下降比較明顯。第四，有自主神經(jīng)受損傷的表現(xiàn)。第五，本病可以為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，可有軀體神經(jīng)癥狀。語音時長 1:02”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 1220次
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體位性低血壓診斷體位性低血壓的診斷標準就是直立實驗，主要是讓患者平躺休息10分鐘以后，然后檢測其心率，血壓，檢查心電圖，排除可能其它的一些心臟疾病，并且讓患者迅速的站立，在實驗中患者如果直立3分鐘之內(nèi)出現(xiàn)了收縮壓下降超過20mmHg，舒張壓下降超過了10mmHg，這就是直立實驗為陽性，必須要多次測定。如果這個實驗為陰性，可以再進行直立傾斜實驗，一般情況下，做這個實驗和直立實驗是類似的，只是受試者仰臥休息5分鐘之后，排空膀胱，傾斜的角度是60-80度，然后重復(fù)以上的這些的檢查步驟來明確。語音時長 01:08”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-04-27 1916次
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體位性低血壓是什么病情分析：體位性低血壓指的是，突然的站立的時候血壓會急劇的下降，主要是以自主神經(jīng)功能障礙為主要表現(xiàn)的一種綜合癥。而且還可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的直立性低血壓。意見建議：在治療的時候要根據(jù)臨床的一些表現(xiàn)和檢查的相關(guān)結(jié)果進行一些治療，一般治療的預(yù)后效果是比較好的?？梢源┮恍┚o身褲或者是彈力襪或者是一些藥物的使用。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-19 2502次
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體位性低血壓嚴重嗎病情分析：體位性低血壓也是比較嚴重的，這個要根據(jù)相關(guān)的檢查臨床的癥狀來進行判斷。一般年齡比較大的患者如果沒有一些基礎(chǔ)性的心臟病的基礎(chǔ)，上面愈后效果是比較好的。如果有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，內(nèi)分泌或者代謝性疾病可能愈后效果比較差，比較嚴重。意見建議：同時也可以選擇一些中藥治療的方法，當然要根據(jù)具體的情況。只有進行積極的治療，才能夠改善病情。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-19 1702次
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如何診斷原發(fā)性高血壓高血壓疾病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性高血壓是病因不明，占高血壓患者的95%以上，而繼發(fā)性高血壓本身有明確而獨立的病因，其血壓升高只是某些疾病的一種臨床表現(xiàn)，占高血壓患者的5%。原發(fā)性高血壓患者除了可引起高血壓本身有關(guān)的癥狀以外，長期高血壓還可成為多種心腦血管疾病的重要危險因素，會影響重要器官
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-09 1280次
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體位性低血壓的預(yù)防和處理體位性低血壓又稱直立性低血壓，是由于體位改變，如從平臥位轉(zhuǎn)為直立位或者是長時間站立，引發(fā)的腦供血不足，引起的低血壓。體位性低血壓一般需要預(yù)防身體大幅度改變。體位性低血壓可通過一般治療、藥物治療來緩解。體位性低血壓對人體傷害很大，要積極進行預(yù)防，首先對于體質(zhì)比較弱者，應(yīng)該盡量避免長時間地站立，特別是服
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023-03-22 0次
