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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4525次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25740次

• 肺栓塞患者在家怎樣吸氧
  現(xiàn)在很多人都有在家給老人孩子或者孕婦用制氧機(jī)來(lái)吸氧，在家吸氧到底應(yīng)該注意哪些方面的因素，家里用的制氧機(jī)應(yīng)該買多大的流量等，這些都是我們?cè)撘⒁獾模紫仍诩椅?，氧濃度越高越好嗎，不是，輕度的低氧可以刺激呼吸，二氧化碳潴留會(huì)引起抑制呼吸。如果吸入的氧流量過(guò)高，短時(shí)間內(nèi)會(huì)快速糾正缺氧，刺激呼吸的因素就沒了，但仍然存在二氧化碳還繼續(xù)抑制呼吸，這樣會(huì)加重呼吸衰竭，所以在家吸氧一般以低流量吸氧，1到2升每分鐘就可以，吸氧的時(shí)間一般在晚上吸氧比較好。有慢性阻塞性的人，長(zhǎng)期臥床可能，會(huì)出現(xiàn)一些肌肉萎縮等問(wèn)題，比如一些肺栓塞的患者最好是在白天可以進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，而吸氧需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，如果白天吸氧就會(huì)延長(zhǎng)患者臥床的休息時(shí)間，那晚上可以吸氧睡覺同時(shí)進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-22 6237次

• 手術(shù)患者怎樣預(yù)防肺栓塞
  手術(shù)后患者血管很容易損傷，并且也因?yàn)槭中g(shù)而臥床休息，容易導(dǎo)致血液的一些瘀滯，血栓更容易形成。特別是下肢靜脈和盆腔深靜脈血栓更容易形成。所以一旦血栓脫落，隨著血液循環(huán)到達(dá)肺動(dòng)脈及其分支血管，即可以引起肺栓塞。所以針對(duì)這些手術(shù)后的患者，一定要給予積極的預(yù)防。所以，針對(duì)手術(shù)后的病人，一般會(huì)叮囑患者盡早下床活動(dòng)。特別是一些中老年體弱以及一些外傷手術(shù)后的患者，或者出現(xiàn)有昏迷的現(xiàn)象，一定要有家人協(xié)助，護(hù)理人員進(jìn)行按摩四肢，或者是盡早囑患者抬高下肢，進(jìn)行有效的血液循環(huán)，這樣會(huì)減少下肢靜脈血栓的形成。同時(shí)，對(duì)于一些骨折、昏迷或者是其他的原因?qū)е禄颊卟荒鼙M早下床活動(dòng)的，盡量給患者以按摩翻身或者是讓患者自己有意識(shí)的抬高正常的腿部運(yùn)動(dòng)，這樣也會(huì)減少血栓的形成。所以，對(duì)于一些手術(shù)后患者一定要高度重視，預(yù)防血栓的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-04-28 2501次

• 怎樣檢查肺栓塞
  病情分析：檢查肺栓塞可以做肺部的CT檢查，也可以做肺部的血管造影，同時(shí)要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀進(jìn)行確診，然后還可以做血?dú)夥治鰴z查和心電圖檢查來(lái)判斷病情。意見建議：肺栓塞發(fā)病比較急，給突然變換體位，或者是劇烈運(yùn)動(dòng)以及突然腹壓過(guò)大有關(guān)系。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間臥床患者，要定時(shí)活動(dòng)下肢，避免靜脈血栓脫落引起肺栓塞。平?？梢猿孕┌⑺酒チ?，可以起到預(yù)防作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2501次

• 怎樣確診肺栓塞
  病情分析：醫(yī)生根據(jù)患者癥狀、體征及常規(guī)的血液、心電圖、胸片、超聲等檢查會(huì)初步懷疑此病。接下來(lái)會(huì)通過(guò)CT肺動(dòng)脈造影、放射性核素肺通氣/血流灌注（V/Q）顯像、磁共振成像和磁共振肺動(dòng)脈造影、肺動(dòng)脈造影這4項(xiàng)確診檢查明確診斷，確診檢查中只需其中1項(xiàng)結(jié)果為陽(yáng)性即可確診。意見建議：日常生活中尤其高危人群應(yīng)注意多喝水、多運(yùn)動(dòng)，盡量避免久坐不動(dòng)，合理飲食，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物或穿加壓襪等措施進(jìn)行預(yù)防。飲食以清淡、易消化、富含維生素為宜，少食刺激性食物，保證疾病恢復(fù)期的營(yíng)養(yǎng)。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-09-01 3305次

• 肺栓塞的患者會(huì)突然死亡嗎
  肺栓塞患者是會(huì)突然死亡的。肺栓塞的患者一般會(huì)有下肢靜脈栓塞，手術(shù)，外傷等相關(guān)的誘因。肺栓塞的臨床癥狀包括突然發(fā)作的胸痛，咳血和呼吸困難，也可出現(xiàn)神志不清，心臟驟停等等。肺栓塞確診的檢查，包括肺動(dòng)脈的CTA，肺動(dòng)脈的核素掃描，肺動(dòng)脈的磁共振，肺動(dòng)脈的血管造影等等。一旦確診為肺栓塞后，我們需要進(jìn)行抗凝溶
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 485次

• 肺栓塞患者急救及護(hù)理
  急性肺栓塞患者的急救和護(hù)理措施如下：1.給予患者絕對(duì)的臥床，避免由于活動(dòng)造成意外。同時(shí)患者如果有胸痛，煩躁不安等情況需要給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜止痛對(duì)癥處理。2.給予患者吸氧，常給予高流量給氧的方式，或者是面罩供氧。如果患者出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重的情況下需要用呼吸機(jī)輔助通氣。如果患者出現(xiàn)明顯的心功能不全，需要用強(qiáng)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 419次