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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷?

  腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內(nèi)腦外，也就是我們所說的軸外系統(tǒng)的腫瘤，腦膜瘤重點需要和幾種疾病進行鑒別：第一是腦內(nèi)原發(fā)性的腫瘤，比如膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤的鑒別。第二是腦內(nèi)軸外系統(tǒng)其他相關(guān)的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經(jīng)鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關(guān)的疾病的鑒別。它的鑒別對于有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可能并不困難。我們很重要的一個鑒別方法是進行頭顱增強的磁共振檢查，腦膜瘤會有一些非常特征性的表現(xiàn)，一般與這些疾病的鑒別并不困難。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-16 4235次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷

  腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過它的癥狀，和體征進行大致的排查，更重要的一點，是需要進行神經(jīng)影像學的檢查，特別是增強的磁共振檢查，對于病變的診斷有決定性的意義。如果我們在磁共振檢查上，能夠發(fā)現(xiàn)患者的病變位于顱內(nèi)腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發(fā)現(xiàn)有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當然對于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點鑒別的，例如對于大腦半球的腦膜瘤，我們重點需要與膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤進行鑒別；位于鞍區(qū)的腦膜瘤，重點需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進行鑒別；對于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽神經(jīng)瘤、表皮樣囊腫等疾病進行鑒別。這些疾病在影像學上，都會有相對特殊的表現(xiàn)，對于有經(jīng)驗的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，神經(jīng)外科醫(yī)生以及影像科醫(yī)生而言，鑒別并不困難。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-19 4337次

• 腦梗塞與腦膜瘤ct
  典型的腦膜瘤ct上表現(xiàn)為圓形或卵圓形，顱底部位的扁平狀腫塊，一般邊界比較清楚、光滑，附著于硬腦膜或顱骨內(nèi)板，在密度方面腦膜瘤在平掃上多表現(xiàn)為均一的稍高密度腫塊，瘤內(nèi)可以有不同程度的鈣化，部分腦膜瘤周圍有一定程度的腦水腫，可以看到顱骨內(nèi)板的增生或者局限性的破壞。增強掃描表現(xiàn)為均一的強化，這些特征有助于腦膜瘤的診斷，ct檢查有助于鑒別診斷，排除腦出血，當腦梗塞發(fā)病在24小時內(nèi)或腦梗塞小于8毫米時，病變在腦干和小腦處時，ct檢查往往不能提供正確的診斷。
  語音時長 1:40”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1935次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經(jīng)受累癥狀為主，影像學上有腦膜強化的表現(xiàn)。通過神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學上，以腦膜的改變?yōu)橹?，但占位效?yīng)不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標記物來鑒別是腦膜癌還是腦膜瘤。三、格林巴利綜合癥。主要以遲緩性癱瘓及發(fā)熱為主要癥狀。通過腦脊液蛋白細胞分離、體溫變化以及病的急緩等就能夠區(qū)別清楚。
  語音時長 1:42”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 3650次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤的鑒別與診斷。星形細胞瘤:大腦凸面腦膜瘤需與此病鑒別，其強化程度不如腦膜瘤明顯，密度或信號不均勻。血管外皮瘤:常呈分葉狀，常有壞死和囊變，周圍流空血管影較明顯，以窄基底與硬腦膜相連，骨質(zhì)破壞較常見。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 3704次

• 腦膜瘤與哪些病鑒別
  病情分析：腦膜瘤的話，這個是需要與其它的疾病相互鑒別的，比如說膠質(zhì)瘤、顱咽管瘤、星形細胞瘤、脊索瘤、垂體瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、靜脈瘺等等。意見建議：因此建議患者要完善相應(yīng)的檢查，從根本上在術(shù)前就明確診斷。這樣有利于手術(shù)計劃的制定以及手術(shù)的適應(yīng)，減少術(shù)中不利的情況的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-20 1103次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經(jīng)受累癥狀為主，影像學上有腦膜強化的表現(xiàn)。通過神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學上，以腦膜的改變?yōu)橹?，但占位效?yīng)不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標記物來鑒別是腦膜癌還是
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 339次

• 腦梗塞與美尼爾鑒別
  美尼爾氏綜合征又稱迷路積水，是由于內(nèi)耳的膜迷路發(fā)生積水，以致出現(xiàn)發(fā)作性眩暈，耳鳴，耳聾，頭內(nèi)脹痛癥狀的疾病，美尼爾氏綜合征的常見于中年人，初期多為單側(cè)，隨著病情的發(fā)展，9%到14%的患者，可發(fā)展為雙側(cè)。病因不明，美尼爾氏綜合征的發(fā)病的主要癥狀是眩暈，腦梗塞，是在動脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞，可
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 424次