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極外側型腰椎間盤突出癥應該如何治療

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醫(yī)生主講實錄

可以通過非手術治療,如果患者癥狀輕微,且無明顯神經學體征,可以采用非手術治療,其主要方法包括,臥床、制動、物理治療、以及藥物治療等,還可以通過手術治療。

由于外側型腰椎間盤突出癥臨床癥狀多比較嚴重,因此需行手術治療的機會也更多,可以行椎板間開窗術,椎間孔切開術,經峽部椎板間開放術,僅適用于定位十分明確的單純形脊外側型突出,還有就是顴關節(jié)突關節(jié)切除術,當患者合并嚴重神經根管狹窄時,甚至需將關節(jié)突關節(jié)全部切除,如此可清楚地暴露整條神經根和神經節(jié)。

但這一術是容易導致手術后腰椎不穩(wěn),因此一些做者認為當合并退行性腰椎滑脫時或施行顴關節(jié)突關節(jié)切除術后,應同時行腰椎融合術。

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