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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16705次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14958次

• 什么是肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)
  肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)分為傳統(tǒng)的切開手術(shù)和肩關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)的切開手術(shù)較常用的有肩胛下肌關(guān)節(jié)囊重疊縫合術(shù)、肩胛下肌止點(diǎn)外移術(shù)、修復(fù)緊縮關(guān)節(jié)囊術(shù)和關(guān)節(jié)外動(dòng)力穩(wěn)定重建術(shù)。切開手術(shù)通常創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)是指關(guān)節(jié)鏡下應(yīng)用縫線錨釘技術(shù)縫合撕脫的肩關(guān)節(jié)囊韌帶和盂唇組織，使肩關(guān)節(jié)脫位達(dá)到解剖修復(fù)。肩關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)手術(shù)應(yīng)用3個(gè)0.5cm的小切口代替?zhèn)鹘y(tǒng)的切開手術(shù)大切口，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
  語音時(shí)長 01:28”
  趙玉龍 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-07-04 2766次

• 什么是肩關(guān)節(jié)上脫位
  人體脊背上方大而扁平的骨頭即肩胛骨，肩胛骨的上方有肩胛盂，肩胛盂與肱骨相連，構(gòu)成肩關(guān)節(jié)。當(dāng)人體遭遇暴力摔倒時(shí)手掌撐地或外力牽拉等異常情況，可導(dǎo)致肱骨頭脫離原位，從關(guān)節(jié)囊脫出，形成肩關(guān)節(jié)脫位。脫位后肩關(guān)節(jié)可出現(xiàn)在肩胛盂下方、鎖骨下方及其他部位。肩關(guān)節(jié)脫位最常見，約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%。多發(fā)生于青壯年，男性較多。肩關(guān)節(jié)錯(cuò)位是指肱骨頭從關(guān)節(jié)盂內(nèi)脫出，常常發(fā)生在青壯年，和外傷有明顯的關(guān)系，主要的表現(xiàn)就是肩關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)呈彈性固定在某一位置，并且伴有關(guān)節(jié)盂的空虛，關(guān)節(jié)容易脫位和它的解剖特點(diǎn)具有很大的關(guān)系。肩關(guān)節(jié)脫位是一種急癥，需要在臂叢麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位，手術(shù)之后還需要進(jìn)行患肢懸吊三到四周的時(shí)間讓損傷的關(guān)節(jié)囊得到充分的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:38”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1755次

• 什么是肩關(guān)節(jié)脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位多見于青壯年、男性較多。關(guān)節(jié)前脫位者很多見，常因間接暴力所致，如跌倒時(shí)上肢外展外旋，手掌或肘部著地，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，形成肩關(guān)節(jié)脫位。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1703次

• 什么是肩關(guān)節(jié)半脫位
  如果鎖骨遠(yuǎn)端和肩峰構(gòu)成的關(guān)節(jié)完全分離了就叫全脫位，如果沒有完全脫離，就叫半脫位，肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的痙攣可以卡住肱骨頭，輕柔牽拉，有時(shí)加上鎮(zhèn)靜、止痛藥物或需要麻醉可以完成復(fù)位。肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，應(yīng)用吊帶來保護(hù)肩關(guān)節(jié)，物理治療有助于患者恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，如果物理治療和活動(dòng)的調(diào)整不能控制肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-17 3404次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位吃什么更好
  宜吃一些消腫止痛的食物，肩關(guān)節(jié)脫位的患者朋友們可以在平時(shí)的飲食中適當(dāng)?shù)亩嘣黾右恍┚哂邢[止痛食物的攝入，比如冬瓜、黃瓜、三七、山楂等食物，都是具有一定消腫止痛的作用，是比較適合肩關(guān)節(jié)脫位的患者經(jīng)常食用的。促進(jìn)組織恢復(fù)的食物，肩關(guān)節(jié)脫位的患者朋友們在治療期間，還可以適當(dāng)?shù)亩嗍秤靡恍┛梢源龠M(jìn)組織恢復(fù)的食
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 225次