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醫(yī)生主講實錄

心梗的前兆主要是胸骨壓榨性的疼痛,全身癥狀比如發(fā)熱、白細胞增多或者伴有胃腸道的癥狀,心梗的前兆癥狀比較多。

第一是突然發(fā)作持續(xù)而劇烈的胸骨后疼痛,休息或者服用硝酸甘油后可能會不能緩解,病人出現(xiàn)煩躁不安、出汗、恐懼或者瀕死感,少數(shù)病人會出現(xiàn)疼痛。一開始表現(xiàn)為休克或者急性心力衰竭,還有些人疼痛不位于胸部,而位于上腹部、頸部、下頜或者左上肢。

第二個臨床表現(xiàn)就是全身癥狀,主要是發(fā)熱、心動過速、白細胞增多和血沉增快等。

第三個主要是胃腸道疾病,病人劇烈疼痛的時候伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹部的陣痛。

第四個表現(xiàn)是心律失常,多發(fā)生在起病的一到兩周之內,24小時之內最多見,尤其是前壁心肌梗死,更容易發(fā)生室性心律失常。

第五個是低血壓和休克。

第六個是心力衰竭,主要是急性左心衰竭,在起病的最初幾個小時容易發(fā)生,病人表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等臨床癥狀。

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