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為你推薦

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現是什么。第二，要進行補液，大多數酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發(fā)癥，預防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療?？傊@些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發(fā)現的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 19560次

• 糖尿病酮癥酸中毒的表現

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-11-21 6630次

• 酮癥酸中毒
  酮癥酸中毒患者的早期表現主要就是有多尿，煩渴，多飲，乏力，隨后出現食欲減退，惡心，嘔吐，常伴有頭痛，嗜睡，煩躁，呼吸深快，呼吸中有爛蘋果味兒是典型的特點。隨著病情的進一步發(fā)展有可能出現嚴重的失水，尿量減少，皮膚彈性差，眼球下陷，脈搏細弱，血壓下降。到晚期有可能出現各種反射遲鈍，嗜睡，甚至昏迷。導致酮癥酸中毒的原因最常見的就是急性感染，像呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的感染，另外就是沒對某些疾病治療不當，尤其是糖尿病患者大量的服用雙胍類藥物，尤其是肝腎功能不全的情況下，應用大量雙胍類藥物有可能導致酮癥酸中毒。所以說針對這種情況關鍵就是要預防，對于一型糖尿病患者不可以隨便停胰島素，如果發(fā)現自己不思飲食，出現感染，不能夠隨心所欲的停止吃飯，更不能夠停用胰島素。另外對于二型糖尿病患者，盡量不要停止治療，避免藥物的大范圍波動。要定期的復查血糖。一旦出現酮癥酸中毒應該及時的糾正。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 27920次

• 酮癥酸中毒如何糾正酸中毒？
  糖尿病酮癥酸中毒主要是由于酮體中酸性物質產物引起，經輸液和胰島素治療以后，酮體水平下降，酸中毒可以自行糾正一般不必補堿。嚴重的酸中毒影響心腦血管、呼吸和神經系統(tǒng)功能時，應給予相應治療。補堿不宜過多過快，補堿的指征為血ph小于7.1，碳酸根小于五毫摩爾每升，采用等滲碳酸氫鈉1.25至1.4%的溶液，給予一至兩次。若不能通過輸液和應用胰島素糾正酸中毒，而補液過多過快可以導致腦脊液反常性酸中毒加重，組織缺氧加重，組織缺氧加重，血氧下降和反跳性堿中毒等。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 5852次

• 酮癥酸中毒的護理措施有哪些
  病情分析：糖尿病酮癥酸中毒中毒的護理原則是密切監(jiān)測血糖變化，給予積極補液，治療原發(fā)病。意見建議：如果患者能正常進食，鼓勵患者多飲水，這樣可以減少輸液的危險性，每間隔1~2個小時監(jiān)測血糖變化，避免血糖過高或過低過低，同時給予積極的補液，治療原發(fā)病，及時翻身、叩背，以利于病情恢復。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-23 2003次

• 糖尿病酮癥酸中毒的危害有哪些
  病情分析：糖尿病酮癥酸中毒的危害有：會出現嚴重脫水，病人體內出現高滲狀態(tài)，發(fā)生血栓形成，出現腦水腫，患者會出現頭痛、昏睡、昏迷，甚至出現癲癇、抽搐發(fā)作，繼發(fā)出現感染、多系統(tǒng)器官功能衰竭，嚴重者會發(fā)生猝死。意見建議：糖尿病患者平常要定期監(jiān)測血糖和尿酮體水平，要嚴格遵照醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物治療?？刂蒲?、控制飲食，適當鍛煉身體，戒煙、戒酒。有不適癥狀隨時就醫(yī)。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-24 1602次

• 酮癥酸中毒癥狀有哪些
  酮癥酸中毒癥狀有多飲多尿、食欲下降、惡心嘔吐等。酮癥酸中毒是體內酮體中乙酰乙酸和β-羥丁酸等物質在血液中堆積過多，使血液變酸從而引起酸中毒的現象，患者可表現為多飲多尿、體重、食欲下降，惡心嘔吐等癥狀，當出現酮癥酸中毒的癥狀時，患者需要及時的到醫(yī)院進行檢查，根據醫(yī)生的建議積極進行治療，需要糾正患者體內
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 857次

• 酮癥酸中毒如何糾正酸中毒？
  糖尿病酮癥酸中毒主要是由于酮體中酸性物質產物引起，經輸液和胰島素治療以后，酮體水平下降，酸中毒可以自行糾正一般不必補堿。嚴重的酸中毒影響心腦血管、呼吸和神經系統(tǒng)功能時，應給予相應治療。補堿不宜過多過快，補堿的指征為血ph小于7.1，碳酸根小于五毫摩爾每升，采用等滲碳酸氫鈉1.25至1.4%的溶液，給
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 273次