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• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內(nèi)有5～10ml液體，在呼吸運(yùn)動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導(dǎo)致的，胸腹部手術(shù)后更為常見，腫瘤導(dǎo)致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉(zhuǎn)移等都也都可能會有這種情況。手術(shù)后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內(nèi)，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進(jìn)行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術(shù)。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進(jìn)行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術(shù)后護(hù)理是預(yù)防和治療，各種手術(shù)后遺癥的最佳方法，因此在術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液的情況，也要做好及時的護(hù)理。比如環(huán)境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機(jī)會?；颊哌€要保持愉快的心情和積極的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時服用藥物，注意保證充足的休息，同時在飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6908次

• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點(diǎn)的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 4348次

• 肺癌術(shù)后胸腔積液怎么辦
  如果肺癌術(shù)后出現(xiàn)了胸腔積液，要考慮兩種，一種是術(shù)區(qū)的滲血所導(dǎo)致的胸腔積血，第二種是感染后所導(dǎo)致的胸腔積膿。所以對于肺癌術(shù)后胸腔積液，也應(yīng)該在手術(shù)后留置引流管，留置引流管可以將這些積液引流到體外，首先可以減輕肺組織的壓迫，其次可以將這些積液送化驗(yàn)。先做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，如果確實(shí)沒有細(xì)菌感染，要考慮血液是術(shù)區(qū)的滲血。如果做胸腔積液的細(xì)菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌，而且也明顯的胸悶，胸痛，氣促的癥狀，要進(jìn)行抗炎治療，使用敏感抗生素抗菌治療。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 7848次

• 術(shù)后胸腔有積液怎么辦
  小兒手術(shù)以后出現(xiàn)了胸腔有積液這種情況，如果積液量比較少，一般情況不需要給予特殊的處理。隨著患兒術(shù)后身體癥狀恢復(fù)，活動量的增多以及營養(yǎng)調(diào)理，積液有可能會慢慢自行吸收，會自行消失的。積液量比較多，可以通過穿刺引流進(jìn)行治療，小兒術(shù)后出現(xiàn)了胸腔積液在發(fā)病期間，一定要多吃一些高蛋白，高營養(yǎng)，高維生素的食物進(jìn)行調(diào)理身體，然后需要通過影像學(xué)檢查明確具體的積液量是多少，這樣才能夠得到針對性的干預(yù)。
  語音時長 01:10”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-13 2962次

• 術(shù)后胸腔積液怎么辦
  少量的術(shù)后胸腔積液可以不需處理，待其自行吸收，定期復(fù)查胸部ct。如果是中到大量的胸腔積液，或者已經(jīng)產(chǎn)生了肺部壓迫癥狀，如胸悶氣短不適癥狀后，則需要行胸腔閉式引流術(shù)引流胸腔積液，并將胸腔積液送檢，如果懷疑胸腔積液是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的，則需要使用抗菌藥物。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-21 4102次

• 術(shù)后胸腔積液發(fā)燒怎么辦
  術(shù)后如果產(chǎn)生胸腔積液使患者發(fā)燒的話，患者應(yīng)該積極的治療胸腔積液。診斷明確后應(yīng)該針對不同情況進(jìn)行治療，必要時抽取一定量的胸水，減輕患者呼吸困難的癥狀。一般結(jié)核性的胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果比較滿意，少量胸液一般不必抽液或者僅做判斷性的穿刺，胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可以解除費(fèi)及心血管受呀，改善呼吸防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。 一般來說的話肺炎相關(guān)的胸腔積液和膿胸，治療原則是控制感染，引流胸腔積液，促使恢復(fù)肺的功能。針對膿胸的病原菌，應(yīng)該盡早的應(yīng)用有效的抗菌藥物，全身給予，膿胸內(nèi)給藥，引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿和閉式引流，對有支氣管胸膜律者不應(yīng)該沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌的播散。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-23 3104次

• 肺癌術(shù)后胸腔積液怎么辦
  如果肺癌術(shù)后出現(xiàn)了胸腔積液，要考慮兩種，一種是術(shù)區(qū)的滲血所導(dǎo)致的胸腔積血，第二種是感染后所導(dǎo)致的胸腔積膿。所以對于肺癌術(shù)后胸腔積液，也應(yīng)該在手術(shù)后留置引流管，留置引流管可以將這些積液引流到體外，首先可以減輕肺組織的壓迫，其次可以將這些積液送化驗(yàn)。先做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，如果確實(shí)沒有細(xì)菌感染，要考慮
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 1056次

• 肺癌術(shù)后胸腔積液怎么辦
  肺癌術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液是常見的并發(fā)癥，針對這一問題，醫(yī)生會根據(jù)積液的量和性質(zhì)采取相應(yīng)的治療措施。以下是處理肺癌術(shù)后胸腔積液的幾種主要方法：一、觀察與監(jiān)測對于少量的胸腔積液，通常不需要特殊處理，醫(yī)生會建議患者定期復(fù)查以監(jiān)測積液量的變化。二、藥物
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次