腦出血之后顱內感染是神經外科或者神經科一種比較嚴重的并發(fā)癥，對病人的治療時間還有花費都會產生一定的影響，也影響病人的預后。
一旦出現顱內感染要及時進行抗菌藥物治療，選擇容易突破血腦屏障的抗生素，比如頭孢類，留取相關的腦脊液進行細菌的培養(yǎng)和涂片，指導患者進行藥物選擇，哪種藥物更敏感，靜脈用藥72小時，如果效果不明顯的可以進行腰穿，腦室竅內注入抗生素，比如說青霉素，如果明確感染了之后可以給腦室引流等辦法或者是二次手術清除病灶。
腦出血手術感染
牟曉東主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院 神經外科
2018-12-07 2089次
為你推薦
-
腦出血手術后顱內感染腦出血患者，在手術之后發(fā)生顱內感染，應盡可能的通過腦脊液細菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來進行治療，同時顱內感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候，應該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時要結合藥敏的結果，來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者，必要的時候，還需要鞘內注射抗生素，但是我們在藥物的種類和劑量上面，要有非常嚴格的控制。
01:12
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-14 13676次
-
腦出血如何手術腦出血也叫腦溢血，腦出血患者的治療，分為保守治療和手術治療，輕度的腦出血，或者說少量的腦出血，出血量低于30毫升。臨床癥狀比較輕的患者，大部分采取保守治療的方式，如果出血量比較大，出血量大于30毫升，臨床癥狀比較重，或者是出現昏迷，或者昏迷程度逐漸加深的情況下，要進行手術治療。手術治療包括開顱的血腫清除，這是常用的腦出血患者的，治療方式，可以開顱清除血腫，暴露出血部位，出血的血管，進行止血。另外還有其他的手術方式，比如說小骨窗開顱血腫清除，也可以起到很的減壓，和止血作用，另外微創(chuàng)引流，也是很重要的止血和治療方式，主要應用于老年患者，腦室鏡止血，也是比較好的治療方式，也可以起到清除血腫，和止血的作用。
01:40
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 3581次
-
腦出血手術后肺部感染在腦出血手術后出現肺部感染，一定要積極用藥來控制感染。如果不對自己身體的感染進行控制，有可能使感染加劇，使患者的肺部出現肺炎，所以患者就會呼吸不暢?；颊邞撛卺t(yī)生的指導下選擇合適的抗生素進行治療，不要胡亂增加或者減少劑量。腦出血手術后出現肺部感染的患者，除了要堅持用藥控制感染以外，還要注意保持室內呼吸的通暢。因為很多患者本身就因為肺部感染會出現呼吸不暢，所以一定要保持新鮮的空氣的流通?；颊卟灰陟F霾天氣下外出，應當盡量臥床休息，減少劇烈運動，患者要注意保持呼吸系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生。為了讓腦出血手術后肺部感染的患者更早的恢復健康和抵御疾病，患者要通過飲食的方法來增強身體的抵抗力，應該多吃一些新鮮的蔬菜、瓜果，也可以多吃一些容易消化的肉類。既能為患者的身體補充維生素、蛋白質、氨基酸等，又不會給患者的身體帶來負擔?；颊咧挥猩眢w素質提高，才能更好的康復。語音時長 1:53”
秦東瑞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 13024次
-
腦出血手術后顱內感染腦出血后腦血管破裂導致腦內積血，導致腦中線移位稱之為腦疝，此時需要盡快給予血腫清除來解除腦疝，常用的方法有開顱血腫清除和微創(chuàng)腦部穿刺血腫引流手術，手術后多需要保留顱內引流置管，有創(chuàng)的操作是導致如內感染的高危因素，尤其是切口創(chuàng)面較大，留置引流管時間較長的患者，很容易并發(fā)顱內感染。局限性開放外傷以及腦重要結構或顱內高壓患者，通常無意識障礙，而廣泛性腦損傷，腦干或下丘腦損傷合并顱內血腫或腦水腫引起顱內高壓者，可出現不同程度的意識障礙，創(chuàng)口小、創(chuàng)道內血腫或合并顱內血腫以及廣泛性腦挫傷而引起嚴重顱內壓升高的患者，可出現頭痛、嘔吐、進行性意識障礙，甚至發(fā)生腦疝。預防措施，圍手術期預防性應用抗生素對于清潔擇期的神經外科手術，皮膚切開前半小時應用抗菌藥物，手術時間大于4小時，術中重復給藥一次。語音時長 1:56”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-05 3280次
-
腦出血手術后肺部感染怎么回事腦出血手術后肺部感染，對于腦出血后手術費不敢，關鍵就是明確診斷，在治療上主要是抗生素輸液治療，可以先選擇經驗用藥，選擇抗生素，如果說治療效果不好，這個時候就要進行談判，講和血培養(yǎng)，明確病原菌之后進行藥敏實驗，選擇敏感抗生素進行針對性治療。
侯爭飛
主治醫(yī)師內江市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 4001次
-
腦出血開顱手術腦部感染怎么辦病情分析：對于腦出血的患者，接受了開顱手術以后出現感染的情況，建議不用過于擔心，首先需要對患者目前的感染情況做進一步的判斷，查明出現明顯的感染灶是顱內感染還是肺部感染，或者是有泌尿系感染，或者是由于一些靜脈管路導致的感染。意見建議：如果是腦內感染，可以適當的選用一些容易透過血腦屏障的藥物來進行治療，臨床上一般推薦選擇使用萬古霉素來進行治療，多數患者可以取得很好的治療效果。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-04-20 1502次
-
腦出血手術感染腦出血如果量比較大的話，確實是需要進行手術的，通過手術將血腫清除解除，對于腦組織和腦干的壓迫才有恢復的可能性，手術存在風險，特別是這種病人身體的抵抗力差，手術后是可以出現感染的，而術后如果出現顱內感染，是非常嚴重的感染，本身就可以危及到生命。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-02-03 1965次
-
腦出血開顱手術后肺部感染腦出血的患者在做完開顱手術后，由于意識不清醒，需要長期的臥床，容易導致身體抵抗力的下降，除此以外，由于患者吞咽功能下降，導致吸入性的肺炎，所以容易導致肺部感染的情況發(fā)生。對于出現肺部感染的患者，首先要完善相關的檢查，比如血常規(guī)，胸部CT等檢查，觀察肺部感染的嚴重程度。另外，要適當的應用一些抗感染的藥
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 2525次
