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• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物

  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說(shuō)的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂(lè)葆，包括雙氯芬酸、樂(lè)松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是，用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的用法，我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的?，F(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進(jìn)行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會(huì)出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，比如腹瀉、嘔吐，這些相關(guān)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第三，糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是我們風(fēng)濕科比較常用的一個(gè)有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當(dāng)前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應(yīng)的時(shí)候，我們可以選糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素起效是非?？斓摹３怂幬镏?，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

  02:33
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 20849次

• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來(lái)說(shuō)也是非常常見的一個(gè)疾病，主要是由于不同的個(gè)體，對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來(lái)說(shuō)，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來(lái)說(shuō)是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對(duì)癥的非甾體類的抗炎藥，進(jìn)行對(duì)癥的處理，當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)。最根本的還是飲食控制，比如說(shuō)低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 16005次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療，包括一般治療和藥物治療，一般治療，包括低嘌呤飲食、忌酒、多飲水、控制體重、使用堿性食物等。急性期應(yīng)該注意臥床休息，避免過(guò)度勞累、緊張、飲酒、濕冷等急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素，避免使用抑制尿酸排泄的藥物，如噻嗪類利尿藥、阿司匹林等。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物治療有：一、非甾體抗炎藥，是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一線用藥。二、秋水仙堿，對(duì)痛風(fēng)有特效，關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，對(duì)于秋水仙堿的治療，有迅速的反應(yīng)，對(duì)該病具有特征性的診斷意義。三、糖皮質(zhì)激素，可以有效緩解急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，但是通常不作為首選藥物，主要用于不能耐受非甾體抗炎藥及秋水仙堿或腎功能不全者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-08-29 2220次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療方面主要是包括兩個(gè)大的方面，第一個(gè)就是護(hù)理方面，生活上護(hù)理方面，一個(gè)是患者在這個(gè)時(shí)候因?yàn)樗怯嘘P(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，所以說(shuō)一定要讓患者注意休息，必要的時(shí)候絕對(duì)臥床，患肢可以抬高一些，這樣有助于減輕局部的紅腫和疼痛的感覺。另外可以適當(dāng)?shù)挠梦锢碇委?，但是不建議外用的那種膏藥之類的東西，因?yàn)槟欠N東西它是對(duì)于痛風(fēng)緩解的話，除非是里面有激素可能對(duì)疼痛的緩解不是特別的有效。第二個(gè)方面就是口服的藥物，可以選擇的藥物包括非甾體抗炎藥，秋水仙堿，糖皮質(zhì)激素等等。一般認(rèn)為秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)首選的用藥，但是在用藥期間的話一定要注意監(jiān)測(cè)它的不良反應(yīng)，而且每天的累計(jì)用量也不要太多，根據(jù)患者具體的情況，當(dāng)關(guān)節(jié)炎的癥狀緩解或者是已經(jīng)出現(xiàn)了應(yīng)用秋水仙堿可能的藥物不良反應(yīng)的時(shí)候，就要及時(shí)停藥了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1836次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
  病情分析：急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要吃抗炎止痛的藥物，比如秋水仙堿、美洛昔康、扶他林等非甾體類抗炎藥。如果上述藥物效果差，可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素抗炎止痛治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：痛風(fēng)的患者在平時(shí)要低嘌呤飲食，保持合理的體重，戒煙戒酒，不要喝濃茶，每天飲水量在2000毫升以上，出汗多的情況下要適當(dāng)增加飲水量。避免暴飲暴食、受潮受涼、過(guò)度疲勞、精神緊張。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1001次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，一定要臥床休息，抬高患肢，避免負(fù)重，要及早的應(yīng)用抗炎藥物對(duì)癥處理，越早用藥效果越好，癥狀緩解后再逐漸減量?？蛇x用秋水仙堿，潑尼松或者甲潑尼龍，或者非甾體抗炎藥，如依托考昔片，美洛昔康，塞來(lái)昔布，扶他林等，一定要多喝水，嚴(yán)格戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1402次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療
  痛風(fēng)是長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的。如果患者無(wú)臨床癥狀，血中尿酸濃度高于正常值，醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”。血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和溶解度的話，這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體，積存于軟組織中。最終導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)可以由飲食、天氣變化，如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發(fā)。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 1104次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有何不同
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是有一些不同點(diǎn)的，比如急性者發(fā)作通常在半夜或者清晨發(fā)生，而慢性者則往往會(huì)出現(xiàn)慢性持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛。急性者在發(fā)作時(shí)受累及關(guān)節(jié)可在很短的時(shí)間內(nèi)，比如數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛，活動(dòng)受限。而慢性者，則往往會(huì)表現(xiàn)為慢性持續(xù)性的鈍痛或者隱痛不適。急性者發(fā)作首次多為大拇腳趾，而
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-02 2342次