風濕熱是一種自身免疫性疾病，近年來發(fā)病率逐漸下降。根據(jù)癥狀、流行病學以及免疫學分析，目前認為風濕熱與人體溶血性鏈球菌感染密切相關，而且感染途徑至關重要，咽部鏈球菌感染是發(fā)病的必要條件。
但a組鏈球菌引起風濕熱的發(fā)病機制尚未完全明了，目前還注意到病毒感染、遺傳與本病也有一定關系。風濕熱引起來的風濕性關節(jié)炎，活動期病理改變?yōu)殛P節(jié)滑膜及周圍組織水腫，滑膜下結(jié)締組織中有粘液性變、纖維素樣變以及炎癥細胞浸潤，有時有不典型的風濕小體。
風濕熱什么導致的
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2019-01-08 1290次
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 24446次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 10697次
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哪種細菌導致風濕熱導致風濕熱的細菌是一種咽喉部a族乙型溶血性鏈球菌，患者感染后可以出現(xiàn)反復發(fā)作的全身結(jié)締組織炎癥，累及到關節(jié)，心臟，皮膚或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)而導致風濕熱的出現(xiàn)。?一般需要化驗咽拭子培養(yǎng)或者抗鏈球菌溶血素o實驗，幫助判斷是否存在鏈球菌感染的情況。患者在感染鏈球菌以后，出現(xiàn)風濕熱前，通常會有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道感染的表現(xiàn)，比如發(fā)熱，咽痛，頜下淋巴結(jié)腫大，咳嗽等。之后患者可以出現(xiàn)比較經(jīng)典的風濕熱表現(xiàn)，比如游走性多發(fā)性關節(jié)炎或者運動后心悸，氣短，心前區(qū)不適等心臟炎的癥狀，目前隨著醫(yī)療條件的發(fā)展以及居住條件和營養(yǎng)水平的提高，典型的風濕熱越來越少見，大多表現(xiàn)為輕癥或不典型的病例。語音時長 1:34”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-03 2644次
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹就是風濕熱，這是在中醫(yī)和西醫(yī)兩種不同的說法而已，風濕熱痹是中醫(yī)的疾病名稱，是指風濕阻滯經(jīng)絡，影響經(jīng)氣運行，郁積化熱而引起的疾病癥狀，為關節(jié)局部產(chǎn)生紅腫熱痛。風濕熱是西醫(yī)的一種診斷名稱，其實也就是中醫(yī)說的風濕熱痹，這種疾病其實是鏈球菌感染后導致的一種全身性的病變，導致關節(jié)心臟受累，其中以心臟炎受累最為常見和嚴重，可導致慢性心瓣膜病變，嚴重影響生活質(zhì)量，甚至出現(xiàn)心力衰竭，危機生命等，風濕熱的患者，大多數(shù)患者預后良好，一定要堅持合理有效的治療。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-05 3096次
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哪種細菌導致風濕熱上呼吸道A組乙型溶血性鏈球菌感染導致風濕熱的致病菌，患者感染后可以發(fā)生自身免疫性疾病，但是并不是所有的鏈球菌感染后都會發(fā)生風濕熱。風濕熱患者可以出現(xiàn)關節(jié)炎、心臟炎、皮膚損害等表現(xiàn)?，F(xiàn)在醫(yī)學條件提高，風濕熱發(fā)病率很低。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-14 1303次
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風濕熱，是一種與鏈球菌感染有關的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預后良好，但也有部分患者，可導致慢性心瓣膜病。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-03 2702次
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風濕熱的預防風濕熱是一種可以預防的疾病，因其與鏈球菌感染關系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預防風濕的一個重要措施，預防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感，可以預防注射或口服其他的
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-05-25 70次
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風濕熱是什么風濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-05-25 152次
