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• 結(jié)核性腦膜炎

  關于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12547次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25429次

• 老年人結(jié)核性腦膜炎
  老年性結(jié)核性腦膜炎一般來說頭痛，嘔吐癥狀不是很明顯，患者癥狀可以表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，食欲下降，可以出現(xiàn)神志改變以及性格改變，甚至出現(xiàn)昏迷，抽搐，大小便失禁。患者一般需要通過腦脊液以及完善血常規(guī)、血沉、結(jié)核抗體以及頭顱CT或者是磁共振來進行確診。如果確診是結(jié)核性腦膜炎，這個時候盡快給予抗結(jié)核治療，一般選擇利福平，異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，要注意觀察藥物的不良反應，定期復查肝功能。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:16”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-18 1993次

• 老年人結(jié)核性腦膜炎是怎么回事
  老年人可能因為年老體弱，抵抗力比較低，結(jié)核分枝桿菌的入侵的患者的顱內(nèi)，引起了顱內(nèi)的感染，形成了結(jié)核性腦膜炎。一旦出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎一般來說病癥都是比較危急的，可能會出現(xiàn)像頭痛、發(fā)熱、嘔吐，有些患者會嗜睡或者煩躁不安、昏迷等等一些表現(xiàn)。出現(xiàn)這種病癥首先就是要積極的抗結(jié)核治療，同時給予降顱壓、營養(yǎng)支持等等治療。有些患者還是要需要使用到激素以減輕炎癥反應，盡早的控制病情，當然抗結(jié)核藥物的副作用在老年人使用的時候必須得注意，因為副作用如果太大，也會影響到抗結(jié)核治療的進行。
  語音時長 1:10”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-19 1694次

• 老年人結(jié)核性腦膜炎有什么癥狀
  病情分析：老年人出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎這種疾病，會有頭痛，頭暈，噴射性嘔吐，發(fā)燒或者是高燒，如果嚴重的情況下還會出現(xiàn)昏迷以及休克的癥狀，也會出現(xiàn)驚厥抽搐的情況。意見建議：患有結(jié)核性腦膜炎的患者，要聽從醫(yī)生指導配合治療，這樣是可以有效避免出現(xiàn)后遺癥的。如果治療不及時的話，可能會出現(xiàn)癲癇疾病?；蛘呤浅霈F(xiàn)肢體功能障礙或者是語言功能障礙。
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-27 1101次

• 老年人結(jié)核性腦膜炎是怎么回事
  老年人出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎是由于結(jié)核桿菌侵犯腦膜引起的顱內(nèi)急性炎癥。癥狀表現(xiàn)有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，還會伴有發(fā)熱高燒等現(xiàn)象，如果疾病嚴重的話還會出現(xiàn)休克昏迷等癥狀。這種情況要及時的就醫(yī)，要給予抗結(jié)核治療。
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-06 1201次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結(jié)核性腦膜炎癥狀
  結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病，多起病隱匿，慢性起病，也可急性或亞急性起病，其臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為低熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無力、精神萎靡不振等結(jié)核中毒癥狀，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-07-04 3958次