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自身免疫性腦炎應該怎樣治療

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醫(yī)生主講實錄

自身免疫性腦炎尚未建立標準化治療方案,它的治療尚處在積累經(jīng)驗的階段主要為免疫治療和腫瘤的切除,目前把皮質(zhì)醇激素,靜脈輸注丙種球蛋白和血漿置換作為一線的免疫治療。

對于有腫瘤的患兒,經(jīng)一線免疫治療和腫瘤切除以后,大約80%的癥狀可以有明顯的改善,臨床沒有緩解的患者需要使用二線免疫治療,比如環(huán)磷酰胺或者利妥昔單抗。關(guān)于利妥昔單抗治療有效的報道越來越多,該藥多與皮質(zhì)醇激素免疫球蛋白聯(lián)合使用或在一線免疫治療后使用。同時還需要給予對癥治療,比如抗癲癇、抗精神病、機械通氣等,本病臨床恢復慢常需要輸液。

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