骨折特別是嚴(yán)重的骨折,如骨盆骨折、股骨骨折等,常是全身嚴(yán)重多發(fā)性損傷的一部分。因此,現(xiàn)場急救不僅要注意骨折的處理,更重要是要全身情況的處理。骨折急救的目的是用最為簡單而有效的方法搶救生命,保護(hù)患肢,迅速轉(zhuǎn)運,以便盡快得到妥善處理。
1,搶救休克,首先檢查病人全身情況,如處于休克狀態(tài),應(yīng)注意保溫,盡量減少搬動,有條件時應(yīng)立即輸液輸血;
2,包扎傷口,開放性骨折,傷口出血絕大多數(shù)可用加壓包扎止血。大血管出血,加壓包扎不能止血時,可采用止血帶止血;
3,妥善固定,固定是骨折急救的重要措施。凡疑有骨折者均應(yīng)按骨折處理。
骨折的治療原則即復(fù)位、固定和康復(fù)治療。
1,復(fù)位,是將移位的骨折端恢復(fù)正?;蚪跽=馄赎P(guān)系,重建骨的支架作用。它是治療骨折的首要步驟,也是骨折固定和康復(fù)治療的基礎(chǔ)。早期正確的復(fù)位,是骨折愈合過程中順利進(jìn)行的必要條件;
2,固定,即將骨折維持在復(fù)位后的位置,使其在良好的對位下達(dá)到牢固愈合,是骨折愈合的關(guān)鍵;
3,康復(fù)治療,是在不影響固定的情況下,盡快地恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動。早期合理的功能鍛煉和康復(fù)治療,可促進(jìn)患肢血液循環(huán),消除腫脹,減少肌肉萎縮,保持肌肉力量,促進(jìn)骨折愈合。