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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21077次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20507次

• 肝硬化腿腫嗎
  有部分的肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫的情況，這代表著肝硬化進(jìn)入了失代償期的情況。肝硬化進(jìn)入失代償期后，會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致雙下肢水腫，肝臟是蛋白產(chǎn)生的場(chǎng)所，肝硬化后由于肝細(xì)胞的功能減退，引起蛋白產(chǎn)生的能力下降，導(dǎo)致低蛋白血癥，長(zhǎng)期的低蛋白血癥會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫，同時(shí)會(huì)有腹水或者胸水的情況。所以肝硬化的病人需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，多進(jìn)食一些瘦肉，雞肉，牛奶，雞蛋，魚(yú)肉等補(bǔ)充蛋白質(zhì)，會(huì)對(duì)肝硬化水腫有一定的幫助，如果效果較差的可以選擇使用利尿劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-22 2232次

• 肝硬化腿浮腫怎么辦
  肝硬化的患者出現(xiàn)了浮腫，這個(gè)時(shí)候通常就提示有肝硬化腹水，有低蛋白血癥，那么這個(gè)時(shí)候一定要針對(duì)具體的病因，針對(duì)病因進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY處理。如果是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療，丙肝所導(dǎo)致的肝硬化，就需要進(jìn)行丙肝病毒的根治，而且還需要通過(guò)輸注白蛋白，加強(qiáng)利尿來(lái)進(jìn)行處理。一般的患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理，大部分都能夠病情平穩(wěn)，有一些合并的自發(fā)性腹膜炎的，可以考慮聯(lián)合使用一些敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染處理，經(jīng)過(guò)積極的處理能夠改善病情，能夠延長(zhǎng)生存期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 4870次

• 肝硬化腹水為啥腿腫
  病情分析：肝硬化形成以后，會(huì)對(duì)肝臟的多項(xiàng)功能造成嚴(yán)重的影響，比如合成功能下降，導(dǎo)致低蛋白血癥，尤其是合并門(mén)靜脈高壓、淋巴回流障礙等，可以造成腹水的產(chǎn)生。意見(jiàn)建議：由于低蛋白血癥導(dǎo)致下肢水腫，表現(xiàn)為浮腫的癥狀，另外，還可能來(lái)自于門(mén)靜脈高壓，導(dǎo)致下肢回流不暢。 以上因素造成下肢浮腫。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-20 2001次

• 肝硬化腿浮腫怎么辦
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)腿部浮腫，應(yīng)該及時(shí)的使用利尿劑，必要時(shí)要補(bǔ)充人血白蛋白，提高膠體滲透壓，促進(jìn)浮腫的消退。肝硬化出現(xiàn)腿部浮腫也就是下肢浮腫，如果來(lái)自于肝硬化方面的原因，大多由于低蛋白血癥或者是回流障礙所導(dǎo)致的浮腫，這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的治療肝硬化，聯(lián)合使用一些口服或靜脈利尿劑治療。但是也應(yīng)該注意排除有沒(méi)有其他方面的一些原因?qū)е碌南轮∧[，比如來(lái)自于腎臟方面的疾病，心臟疾病或者是一些血管方面的栓塞性疾病，也可以導(dǎo)致下肢浮腫，應(yīng)該根據(jù)不同的原因進(jìn)行相應(yīng)的處理。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，并且治療難度比較大，平時(shí)應(yīng)該保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種慢性肝炎，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的治療，控制疾病的進(jìn)展，避免和減少一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，還要注意休息，不要過(guò)于勞累，保持良好的飲食習(xí)慣。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 1505次

• 肝硬化腿會(huì)腫嗎
  失代償期肝硬化的患者是可以出現(xiàn)腿腫的。此外，還可有黃疸、腹水、脾腫大、脾功能亢進(jìn)、靜脈曲張等?；颊邞?yīng)引起重視，進(jìn)行積極治療，以免發(fā)展成為肝癌?；颊咴谥委熎陂g，應(yīng)保持飲食的清淡、稀軟，避免堅(jiān)硬、粗糙、辛辣、油膩的食物，以免導(dǎo)致消化道的出血。此外，還應(yīng)多注意休息，避免勞累，戒煙戒酒。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 肝硬化腿腫是怎么回事
  肝硬化腿腫首先要考慮的是肝硬化病人是處于失代償期的，體內(nèi)的白蛋白減少，導(dǎo)致出現(xiàn)低蛋白血癥的癥狀，會(huì)有腿腫的現(xiàn)象?；颊呷绻霈F(xiàn)腿腫的癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)診治，做一些相關(guān)的檢查，比如肝功能檢測(cè)、下肢靜脈B超檢測(cè)，根據(jù)具體病因?qū)ΠY治療，可以使病情得到有效的恢復(fù)。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次