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• 肝昏迷患者為什么會出現(xiàn)神志不清

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機制，是氨中毒以及神經遞質的變化。氨中毒學說認為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導致發(fā)生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經的電活動。神經遞質的變化，主要是假性神經遞質以及抑制性神經遞質等等原因，它促進病情的發(fā)展，總之多種因素導致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3271次

• 得了酒精肝會消瘦嗎

  得了酒精肝會消瘦。酒精肝是由于長期大量飲酒，導致的慢性肝臟損傷性疾病，因為酒精能導致肝功能的異常，患者可以出現(xiàn)乏力、食欲不振、腹脹、惡心嘔吐、肝區(qū)疼痛等癥狀。酒精還可以對胃腸道黏膜造成損傷，病人可以出現(xiàn)胃炎、胃黏膜糜爛、出血、潰瘍等病變，加重患者的消化道癥狀。一次性大量的飲酒，還可以導致胃大出血，危及生命。酒精肝患者飲食不規(guī)律，飲食結構不合理，部分患者僅喝酒，進食量極少，以上原因導致酒精肝患者常存在嚴重的營養(yǎng)不良狀況，容易導致患者消瘦。因此酒精肝的治療除了戒酒去除病因以外，營養(yǎng)支持治療也很重要，應提供高蛋白、低脂飲食，糾正貧血，注意補充維生素及葉酸，必要時給予美他多辛、腺苷蛋氨酸等藥物保肝護肝治療。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 3194次

• 腦出血神志不清
  腦出血經常會出現(xiàn)神志不清的癥狀，這主要是因為出血量比較大，對于腦組織和腦干造成壓迫嚴重引起。出現(xiàn)神志不清，需要立刻進行CT檢查來確定目前的診斷以及確定出血量的多少。如果檢查出血量比較多的話，需要立刻進行手術，將血腫清除，否則血腫壓迫腦干，時間長了會導致腦干的功能衰竭，可以危及到生命。另外，病人處于昏迷狀態(tài)，要注意預防并發(fā)癥，在臥床期間要按時的翻身，預防出現(xiàn)褥瘡，另外，自己如果無法咳痰的話，要多拍背，促進痰液的排出，避免出現(xiàn)肺部的感染。同時，需要插胃管進行鼻飼流質飲食，并且留置導尿管處理。并且還要積極的治療，用一些止血藥物，營養(yǎng)神經和消腫脫水藥物處理，來促進病人的恢復，如果病人短時間無法意識清醒的話，需要做氣管切開治療。
  語音時長 01:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 2549次

• 高血壓神志不清
  高血壓出現(xiàn)神志不清要考慮應該不是單純的高血壓，還有其他的病因所導致的，應該是引起腦出血或者是腦梗塞的情況，要看病情的具體發(fā)展狀況以及病人的癥狀，最好及時的到醫(yī)院去做相關的檢查之后再對癥治療。對于高血壓患者來說，確診之后一定要在醫(yī)生的指導下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)的控制血壓，因為只有血壓控制平穩(wěn)才可以減少很多高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，同時不能夠擅自的停藥或者是加減藥物，高血壓藥物需要長期服用。
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  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 3453次

• 抑郁癥會神志不清嗎
  病情分析：抑郁癥不會神智不清。抑郁癥是常見的一種心理疾病，以心情低落為主要表現(xiàn)，有三低的癥狀即思維遲緩、情緒低落和意志活動減退，常有軀體癥狀，軀體癥狀比較常見，主要有睡眠障礙、飲食障礙以及其他的疼痛，可以涉及任何器官。神智不清、意識障礙的臨床表現(xiàn)有嗜睡、瞻望、意識模糊、昏睡，嚴重時出現(xiàn)昏迷，表現(xiàn)為意識持續(xù)的中斷或完全喪失。意見建議：如果患者出現(xiàn)意識障礙的情況，加強監(jiān)護，防止跌倒等意外，同時建議盡快送患者去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診，需要在醫(yī)師指導下完善相關化驗檢查，評估病情，從而能夠得到更針對性的治療。
  陳曉剛 副主任醫(yī)師無錫市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-13 2808次

• 重癥肺炎導致神志不清能好嗎
  重癥肺炎有可能會導致神志不清，是由于嚴重感染以后血壓下降，腦部血液灌注不足，腦細胞缺血缺氧而導致腦功能障礙，出現(xiàn)神志不清，另一方面重癥肺炎患者血液中可能會存在較多的細菌毒素，本身也會對腦細胞造成一定的損害。有一部分病人重癥肺炎好轉以后神智可轉輕，而有一部分病人可能會長期昏迷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-10 3905次

• 頭痛嗜睡神志不清
  頭痛嗜睡、神志不清可能是因為嚴重的顱內病變導致的，例如大范圍或關鍵部位的腦梗死、嚴重的腦出血、重癥腦炎、嚴重腦外傷等，也有可能是嚴重的主要臟器疾病，例如嚴重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會導致這類癥狀。如果是大范圍或關鍵部位的腦梗死導致的，需要應用
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 267次

• 心源性水腫會導致神志不清嗎
  心源性水腫不會導致患者神志不清，心源性水腫的患者需要及時配合醫(yī)生進行治療，防止疾病進一步加重。心源性水腫是由于心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，使機體組織間隙有過多的液體積聚，而引發(fā)的水腫。主要是心衰導致的，還可見于其他心臟病，比如急性滲出性心包炎、縮窄性心包炎、心包積液或積血、心肌或心內膜纖維組織增生
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 87次