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為你推薦

• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說(shuō)心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來(lái)確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個(gè)方面，像拍胸片X線的檢查來(lái)了解，心臟的大小和胸腔的比例來(lái)看看，還有超聲心動(dòng)圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因?yàn)槲覀冊(cè)诔曅膭?dòng)圖里，能測(cè)E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會(huì)存在舒張性的心衰了，所以說(shuō)超聲心動(dòng)圖，除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu)，心臟的大小以外，其實(shí)在檢測(cè)心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來(lái)看心衰的情況。另外還有一個(gè)檢查，叫心肺吸氧運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)，還有有創(chuàng)性的，血流動(dòng)力學(xué)的一些檢查，這個(gè)是在導(dǎo)管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們?cè)谧銎渌委?，或者是檢查的時(shí)候同時(shí)做了，這個(gè)也是沒(méi)有問(wèn)題的，這個(gè)心電圖的檢查是很常見(jiàn)的，我們普通都可以做一個(gè)心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗(yàn)，在血液方面的檢查，我們要強(qiáng)調(diào)的就是要去做一些，全血細(xì)胞的計(jì)數(shù)，就是血細(xì)胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來(lái)看，來(lái)排除一下這個(gè)心衰，到底是由其他什么原因起來(lái)的。另外在血液里邊，還有一項(xiàng)重要的檢查叫BNP，可能這個(gè)值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個(gè)，分為一個(gè)普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這個(gè)明確的來(lái)看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說(shuō)這個(gè)BNP高，不見(jiàn)得一定百分之百就是心衰，因?yàn)橛泻芏嗟南赖哪[瘤，和一些腎臟的疾病，都會(huì)造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來(lái)的，那么這可以是一個(gè)很有指導(dǎo)意義的，在我們臨床上對(duì)治療和診斷，都很有指導(dǎo)意義的一個(gè)指標(biāo)。

  

  03:41
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4155次

• 膽石癥的常用檢查方法有哪些

  這個(gè)膽石癥是怎么進(jìn)行確診的呢，普通來(lái)說(shuō)我們就是做一個(gè)腹部B超，也就是膽系的超聲，我們基本上能夠知道，到底有沒(méi)有膽石癥，這是我們的健康體檢，還有普通篩查的時(shí)候，可以做的檢查。如果已經(jīng)證明你有膽石癥了，但是就是這個(gè)治療的效果也不太好，或者說(shuō)它引起的危害性比較大，就反反復(fù)復(fù)發(fā)生了膽囊炎，反反復(fù)復(fù)發(fā)生了梗阻性黃疸、膽管結(jié)石或者說(shuō)肝內(nèi)膽管結(jié)石，甚至復(fù)發(fā)性的這種胰腺炎，這時(shí)候我們就建議不僅僅做一個(gè)B超那么簡(jiǎn)單了。就需要詳細(xì)去檢查整個(gè)膽系，這時(shí)候我們需要做什么呢，腹部的CT，腹部的增強(qiáng)CT，以及胰膽管的核磁成像，這樣子來(lái)整個(gè)整體的、立體的了解我們膽系的情況。這個(gè)石頭到底長(zhǎng)了多少，到底長(zhǎng)在哪里，大概形態(tài)是什么樣，這樣子去全面評(píng)估和了解膽石癥。

  

  01:29
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 2038次

• 流行性腦脊髓膜炎
  一、傳染源為病人，潛伏末期即病后十日。帶菌者是主要傳染源，流行期間可達(dá)50%。二、傳播途徑。由呼吸道直接傳播。三、易感人群。六個(gè)月到五歲的兒童易發(fā)病，六月以內(nèi)有來(lái)自母體的抗體，故很少發(fā)病。成年人經(jīng)反復(fù)隱性感染可產(chǎn)生保護(hù)性抗體，感染者較少，本病的隱性感染率高。四、流行特征。季節(jié)性，冬春多發(fā)。周期性，3~5年小流行，7~10年大流行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-17 3082次

• 流行性腦脊髓膜炎的治療
  ?普通型要患者注意臥床休息，可以流質(zhì)飲食，加強(qiáng)昏迷患者護(hù)理，防止呼吸道感染和褥瘡發(fā)生，注意水電解質(zhì)平衡，保持每天尿量在一千毫升以上，高熱的時(shí)候用物理方法降溫，聽(tīng)覺(jué)可適當(dāng)?shù)挠靡恍╂?zhèn)靜劑，劑量不可以太大，病原的治療可用青霉素，頭孢類(lèi)的藥物。如果有顱內(nèi)高壓，要注意降顱壓，爆發(fā)型對(duì)于休克的患者要盡早應(yīng)用有效的抗菌藥，糾正休克，補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒，適當(dāng)選用血管活性藥物或者是腎上腺皮質(zhì)激素。如果出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血，比如皮膚瘀點(diǎn)比較多和迅速增加或融合成片，休克和休克早期的病例以及血小板明顯下降，要記得應(yīng)用肝素，用藥過(guò)程當(dāng)中一定要注意重要臟器的功能，心率增快可用強(qiáng)心劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2130次

• 什么是流行性腦脊髓膜炎
  流行性腦脊髓膜炎，又稱流腦，是由腦脊髓炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。它的主要臨床表現(xiàn)就是發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)以及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥。no以及葉成華能改變，一般來(lái)說(shuō)，冬春季是這個(gè)病的高發(fā)季節(jié)。最常發(fā)生于老人和孩子。該病主要是病菌從鼻咽部進(jìn)入血液循環(huán)，如果這個(gè)時(shí)候患者的抵抗力比較高，就可以殺死細(xì)菌，但是如果，患者抵抗力下降的話，病毒就會(huì)從鼻咽部進(jìn)入血液，進(jìn)一步進(jìn)展成敗血癥，最終累積到腦脊髓膜，形成的化膿性腦脊髓膜炎。該病的診斷，除了癥狀，還有賴于腦脊液檢查以及病原菌的檢查。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-14 2703次

• 流行性腦脊髓膜炎怎么治療
  流行性腦脊髓膜炎一般是腦膜炎雙球菌感染引起的，因此在治療的時(shí)候主要是以抗感染治療為主，選擇合適的抗生素進(jìn)行靜脈治療，同時(shí)輔以利尿藥等進(jìn)行對(duì)癥治療，效果是比較好的，一般在一周左右的時(shí)候，病情就會(huì)逐漸的痊愈的。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-12 1502次

• 流行性腦脊髓膜炎預(yù)防用藥有哪些
  目前臨床上并沒(méi)有預(yù)防流行性腦脊髓膜炎的藥物，想要預(yù)防流行性腦脊髓膜炎可以注射流行性腦脊髓膜炎疫苗，能夠起到預(yù)防流行性腦脊髓膜炎的目的。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎，這種致病菌會(huì)從鼻咽部位侵入到血液系統(tǒng)，容易引起敗血癥，而且還會(huì)釋放大量的內(nèi)毒素，最終形成化膿性腦脊髓膜病變。目前臨
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-02-17 0次

• 流行性腦脊髓膜炎圖片
  流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎，臨床會(huì)出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐等癥狀。應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次