提高老年人肺炎警覺性,是早期診斷的關鍵,胸片是診斷的基本依據(jù),但是還應注意肺部基礎疾病的干擾,比如伴有心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合征的時候,炎癥浸潤病灶可能被掩蓋而不容易被發(fā)現(xiàn)。
肺氣腫、肺大泡??蓪е虏煌耆螌嵶?,中性粒細胞缺乏和嚴重脫水時胸片檢查沒有滲出陰影,鑒別診斷應該包括肺結核、肺部腫瘤、非感染性肺間質疾病、肺水腫、肺栓塞、肺血管炎和系統(tǒng)性疾病的肺部浸潤等。根據(jù)診斷和鑒別診斷需要,對有創(chuàng)性診斷技術應綜合分析各方面因素,采取積極和謹慎的態(tài)度。