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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16313次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14835次

• 中醫(yī)怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位
  中醫(yī)上治療肩關(guān)節(jié)半脫位，其實和西醫(yī)差不多，首先，不管中醫(yī)、西醫(yī)，它都是把脫位想辦法進(jìn)行手法復(fù)位，手法復(fù)位包括常規(guī)的腳蹬法，還有一個克氏法，還有一個牽引法。腳蹬法就是用腳把肩關(guān)節(jié)向上、向前、向外去蹬，讓肩關(guān)節(jié)復(fù)位。科氏法先拉肘關(guān)節(jié)，然后外展后，再內(nèi)收，用內(nèi)旋做動作來復(fù)位。牽拉法就是牽拉肩關(guān)節(jié)向外上方用布條牽拉，讓制動復(fù)位。首先，不管中醫(yī)還是西醫(yī)前提都是要用手法復(fù)位，而西醫(yī)可能就沒有這些方式，但是，都是要進(jìn)行比較好的固定，固定大概四周左右才開始功能鍛煉，讓肩關(guān)節(jié)的關(guān)鍵囊、韌帶，組織有好的生長，中醫(yī)上可能用一些中藥，會出促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)組織生長，會有它獨特的效果。
  語音時長 01:32”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-30 1074次

• 肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)怎樣治療
  肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)首先要明確是何種原因造成的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，所以可以先到骨科門診進(jìn)行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確其周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊以及盂唇是否有損傷，損傷的程度是重還是輕。如果只是韌帶輕度撕裂或盂唇輕度裂傷，可以先進(jìn)行保守治療，固定肩關(guān)節(jié)4周，4周之后再逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)穩(wěn)定。如果是肩關(guān)節(jié)周圍韌帶嚴(yán)重撕裂或盂唇重度裂傷，則需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，修復(fù)其周圍韌帶以及盂唇裂傷，這樣才能使肩關(guān)節(jié)得到穩(wěn)定。
  語音時長 01:16”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-17 2385次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎樣治療
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位后可服用活血化瘀、消腫止痛藥物，肩關(guān)節(jié)脫位后如果沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥可以采取手法復(fù)位，回旋發(fā)和足登法。 手法復(fù)位失敗者，應(yīng)手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)脫位無論手術(shù)或保守治療后都要應(yīng)用三角巾或彈力帶將前臂固定在胸前4～6周。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-07 1403次

• 中醫(yī)怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)半脫位進(jìn)行中醫(yī)治療可以采用傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)推拿按摩的方法，讓關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)到原來的正常的位置，也就是西醫(yī)上所說的復(fù)位。進(jìn)行復(fù)位之后，還可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物外敷在關(guān)節(jié)周圍，有助于減輕局部的疼痛。意見建議：復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定，還要定期復(fù)查，避免局部受到外傷，否則有可能會導(dǎo)致再次出現(xiàn)拖尾。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-16 1401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位針灸治療怎樣
  肩關(guān)節(jié)脫位針灸治療的療效是比較好的，可以起到活血化瘀和消腫的功效。但是針灸治療只能作為輔助治療的方式。建議患者還需要到醫(yī)院進(jìn)行手法或者手術(shù)復(fù)位的方式來將脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位。需要注意的是關(guān)節(jié)復(fù)位后需要進(jìn)行石膏固定治療。同時可以搭配活血以及促進(jìn)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎樣進(jìn)行分類
  在臨床上，肩關(guān)節(jié)脫位大多是由于外力撞擊導(dǎo)致的，會出現(xiàn)創(chuàng)傷性脫位以及非創(chuàng)傷性脫位，根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位的程度，可分為完全脫位和半脫位等多種脫位情況。建議要及時到醫(yī)院進(jìn)行X光片檢查，明確具體脫位情況，積極的進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)治療，注意患臂的懸吊保護(hù)，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次