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• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來(lái)沒有咳濃痰。追問(wèn)病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9463次

• 支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制

  支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時(shí)候往往是很緊急很嚇人的。因?yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的。現(xiàn)在目前，對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無(wú)效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會(huì)出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會(huì)出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會(huì)出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來(lái)看并不十分清楚?？赡艿脑蛴袔c(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時(shí)候，甚至?xí)纬蓜?dòng)靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動(dòng)脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時(shí)候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會(huì)出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。

  

  02:05
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 6919次

• 支氣管擴(kuò)張咯血會(huì)死嗎
  支氣管擴(kuò)張是指直徑大于兩個(gè)毫米，中等大小的近端支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張的主要癥狀是咯血，有50%到七十的患者有不同程度的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量和病情嚴(yán)重程度相關(guān)，病變范圍有時(shí)候不一致，所以支氣管擴(kuò)張咯血不會(huì)死，但是出現(xiàn)大量咯血要趕緊做個(gè)搶救措施，否則大量咯血出現(xiàn)死亡的危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-14 2640次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)咯血嗎
  支氣管擴(kuò)張是會(huì)引起咯血的。支氣管擴(kuò)張病程多呈慢性經(jīng)過(guò)，可發(fā)生于任何年齡。幼年時(shí)患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史或有肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺纖維化等病史。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血?？忍翟诔科稹砗途蛯嫊r(shí)最多，每天可達(dá)100～400ml?？忍低〞硶r(shí)患者自感輕松，痰液引流不暢時(shí)，則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時(shí)有臭味。90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是以其首發(fā)和惟一的主訴，臨床上稱為“干性支氣管擴(kuò)張”，常見于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，病變多在上葉支氣管。若反復(fù)繼發(fā)感染，病人時(shí)有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時(shí)，患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺，晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 2792次

• 支氣管擴(kuò)張咯血會(huì)死嗎
  支氣管擴(kuò)張是常常會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀的，患者因?yàn)橹夤軘U(kuò)張毛細(xì)血管壓力增大破裂出血表現(xiàn)為咯血?？┭悄軐?dǎo)致患者死亡的。主要的原因在于支氣管擴(kuò)張咯血的時(shí)候，如果血液堵塞在氣管支氣管的部位形成血凝塊，就有可能造成患者窒息死亡。另外支氣管擴(kuò)張咯血的時(shí)候，很容易造成患者肺部的炎癥，細(xì)菌的感染，這樣的感染可以導(dǎo)致呼吸衰竭，也有可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡問(wèn)題。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2403次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)咯血嗎
  大約50%-70%的支氣管擴(kuò)張患者會(huì)有咯血癥狀，咯血多為鮮血或血痰，是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張、炎癥引起小血管破裂導(dǎo)致出血。如果發(fā)生小動(dòng)脈被侵蝕或者增生的血管被破壞，則會(huì)發(fā)生大出血。如果出現(xiàn)了咯血，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-09 3005次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)咯血嗎
  支氣管擴(kuò)張是會(huì)出現(xiàn)有咯血的癥狀，支氣管擴(kuò)張是一種慢性的氣道病變，主要的病理變化就是有慢性的感染和阻塞，使支氣管黏膜出現(xiàn)了受損，引起持續(xù)的擴(kuò)張狀態(tài)，黏膜血管會(huì)出現(xiàn)破裂出血導(dǎo)致咯血?；颊咭皶r(shí)根據(jù)病因?qū)ΠY治療，對(duì)于咯血比較嚴(yán)重的患者應(yīng)該及時(shí)的止血，選擇使用維生素C、維生素K1，必要時(shí)選擇垂體后葉素，還可
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)咯血嗎
  支氣管擴(kuò)張是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其主要特征是支氣管和細(xì)支氣管的異常擴(kuò)張。這種病態(tài)擴(kuò)張不僅影響呼吸功能，還可能導(dǎo)致咯血，即咳嗽時(shí)伴隨血液咳出。支氣管擴(kuò)張患者，其支氣管壁肌肉和彈性組織受損，使得血管容易暴露并受損，進(jìn)而導(dǎo)致咯血?？┭牧亢皖l
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-27 0次