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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89452次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89084次

• 腰椎間盤(pán)突出小腿痛
  腰椎間盤(pán)突出小腿痛通常有可能是因?yàn)槭芾浠蛘呤鞘艿綌D壓所致。平時(shí)應(yīng)該注意按摩以及理療。日常工作主要不閉眼坐著，所以大家做的時(shí)候要盡量保持正確的姿勢(shì)，所以之前在網(wǎng)上流行的一組北京癱，這樣的坐姿是最傷腰椎的，除了保持正確的姿勢(shì)，坐的時(shí)候還要讓腰部有所倚靠，是一定要靠在墊子上，使的整個(gè)脊柱能夠有倚仗，這樣腰部就不容易疲勞，當(dāng)然同時(shí)也可以使用藥膏進(jìn)行外敷，進(jìn)行活血化瘀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 4098次

• 腰椎間盤(pán)突出需要手術(shù)嗎
  患有腰椎間盤(pán)突出的情況是否需要手術(shù)治療，還是需要患者去醫(yī)院的骨科進(jìn)行詳細(xì)的腰椎ct檢查，才能診斷出是否需要手術(shù)治療。患有腰椎間盤(pán)突出一般多會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部疼痛，或是右側(cè)臀部像撕裂一樣的疼痛麻木，甚至連腿都會(huì)出現(xiàn)麻木或是放射性疼痛的癥狀發(fā)生?；颊呋加醒甸g盤(pán)突出，如果早期沒(méi)有出現(xiàn)壓迫的癥狀，多可以采取保守的治療方法，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。保守的治療方法，主要就是嚴(yán)格的臥硬板床休息，然后就是口服消炎止痛的藥物，來(lái)幫助緩解如腰痛寧膠囊，西樂(lè)葆，魯南貝特等一些藥物。而如果患者目前已經(jīng)出現(xiàn)了壓迫的癥狀，如腿部麻木等一系列癥狀，就必須去醫(yī)院采取手術(shù)的治療方法，手術(shù)的治療方法主要是包括傳統(tǒng)的椎間盤(pán)切除術(shù)或是微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)或是椎間盤(pán)切除同時(shí)做融合固定的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-15 4159次

• 腰椎間盤(pán)突出小腿輕痛需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出，如果壓迫了神經(jīng)根，通常都會(huì)出現(xiàn)下肢的神經(jīng)牽拉痛。意見(jiàn)建議：如果只是小腿輕度疼痛的情況下，那么暫時(shí)不考慮手術(shù)治療，可以應(yīng)用腰椎牽引或者是物理治療，以及中醫(yī)的針灸、推拿療法調(diào)理，這樣子保守治療能不能緩解癥狀。通常腰椎牽引與推拿療法都能夠使突出的椎間盤(pán)回納，從而減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，能夠緩解癥狀的。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-10 802次

• 腰椎間盤(pán)突出需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出是否需要手術(shù)，要根據(jù)癥狀和病情判斷。腰腿痛癥狀嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)三個(gè)月以上非手術(shù)治療無(wú)效，病情加重，有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者，有馬尾神經(jīng)綜合征的，以上情況可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。病程較短，癥狀較輕的首選非手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出應(yīng)注意休息，做好腰腿部保暖，避免勞累，避免久站久坐，長(zhǎng)時(shí)間彎腰、腰部過(guò)度發(fā)力等。加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，能夠增加腰椎穩(wěn)定性，減少?gòu)?fù)發(fā)。 ?
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-09 501次

• 腰椎間盤(pán)突出小腿脹痛
  腰椎間盤(pán)突出是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，如果突出的髓核組織壓迫了神經(jīng)根，會(huì)引起神經(jīng)根的異常放電，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛，也有可能會(huì)表現(xiàn)為酸痛也有可能是脹痛。神經(jīng)支配范圍最常見(jiàn)的就是小腿的部位，這在臨床當(dāng)中非常常見(jiàn)，大部分患者剛開(kāi)始就是出現(xiàn)了小腿的疼痛，對(duì)于這種情況首
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 70次

• 腰椎間盤(pán)突出小腿麻木
  腰椎間盤(pán)突出所導(dǎo)致的小腿麻木，是神經(jīng)受壓的常見(jiàn)癥狀。針對(duì)這一問(wèn)題，科學(xué)的治療方法和合理的藥物使用能夠有效緩解癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。腰椎間盤(pán)突出造成的小腿麻木，根本原因在于腰椎間盤(pán)的退行性變導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。治療的首要目
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次