主動脈夾層屬于危重急診，死亡率比較高，如果不處理約3%的病人可以猝死，兩天內死亡者占37%-50%，甚至可達到72%，一周內有60%-70%的病人死亡，甚至可達到91%。
在發(fā)現主動脈夾層以后要即刻處理，要絕對臥床休息，強效的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，必要時候靜脈注射較大劑量嗎啡和冬眠治療，另外要緊急采取手術治療，以及強化的藥物治療。
主動脈夾層的死亡率有多高
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-17 10235次
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2019-03-15 9145次
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主動脈夾層的治療主動脈夾層的手術治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進行全主動脈置換，這個手術非常大，要做二十幾個小時，當然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術難關就去世了。最近幾年十年左右，我們出現了比較新的腔內治療方案，對于這種手術進行了改良，手術創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內的來治療，手術創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。
01:52
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 23442次
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主動脈夾層發(fā)病率主動脈夾層發(fā)病率為每年每十萬人群中有0.5到2.95，主動脈夾層，多發(fā)病兇險一旦出現救治難度大，死亡風險高。主動脈夾層的病因很復雜，常見的有動脈硬化，高血壓，動脈中層囊性壞死，馬方綜合征，主動脈縮窄，大動脈炎，外傷以及梅毒等，外傷之外其病理基礎是主動脈中層和平滑肌的改變，最常見的原因是高血壓。所有的主動脈夾層，患者都存在控制不良的高血壓主動脈夾層，預防中最重要的是控制血壓，同時注意戒煙限酒，避免暴飲暴食、避免熬夜、應低鹽低脂飲食，避免攝入鹽分過高，養(yǎng)成良好的生活習慣及飲食習慣，如果血壓控制不理想的話，應盡早服用藥物來控制血壓，盡量給予平穩(wěn)降壓治療。語音時長 01:33”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 7886次
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主動脈夾層原因發(fā)生主動脈夾層最常見的就是高血壓，一直血壓沒有控制好，其他可以見于遺傳性的疾病，比如馬方綜合癥。主動脈夾層撕裂表現為疼痛，胸痛呈撕裂樣，非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動脈，造成腎動脈缺血，而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓，疼痛，可以導致交感神經興奮，血壓難以控制。如果血壓降低的預后就很差，可能是迷走神經張力增高。那么主動脈夾層可以通過增強CT掃描，磁共振檢查或者是冠臟動脈造影也可以查出來。語音時長 01:30”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-22 3183次
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主動脈夾層的治療？主動脈夾層是心血管疾病等災難性危急癥，如不及時診治，48小時內死亡率可以達到50%。給他的治療包括內科治療和外科手術治療，內科主要是個降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時可以介入封堵治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 2404次
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主動脈夾層的危害有哪些主動脈夾層的第一個危害就是疼痛，大多數患者的疼痛劇烈難以忍受，刀割樣或者是撕裂樣。患者可以因為疼痛而出現心率加快，大汗淋漓，面色蒼白，甚至是出現煩躁不安。有時候可以引起心衰和胸腔積液。如果夾層，累積了內臟的動脈、肢體動脈，可以出現相應臟器的組織缺血，腎臟缺血，甚至是偏癱的癥狀。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-23 2101次
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2018-12-10 5432次
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主動脈夾層瘤的存活率主動脈夾層瘤的存活率根據不同類型有所不同，對于A型主動脈夾層瘤，它的病死率高，預后比較差。如早期發(fā)現沒有積極進行心臟外科手術治療，患者第一天致死率達20%，48小時之內死亡率高達50%，1個月內死亡率達90%以上。對于B型主動脈夾層瘤，部分患者可采用保守治療或植入支架，后期考慮心臟大血管外科手術、人
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-02-22 861次
