大動脈炎是一種不能根治的疾病,而且是一種慢性自身免疫性的疾病,是屬于系統(tǒng)性血管炎中的一種常見病,因此大動脈炎的治療往往還是需要終生治療,并且堅(jiān)持應(yīng)用合理有效的西醫(yī)藥物治療的,緊靠中藥是不能治療大動脈炎的。尤其是病情會有反復(fù)或者一些變化,因此也不能僅靠一成不變的中藥來進(jìn)行調(diào)理的,一定要根據(jù)具體的病情變化來調(diào)整藥物治療,大動脈炎的治療原則主要是早期診斷、早期進(jìn)行有效的治療,通常糖皮質(zhì)激素是治療的基礎(chǔ)用藥,另外其劑量及用法也要基因病變部位而異。當(dāng)出現(xiàn)重要臟器受累一些嚴(yán)重的癥狀的時候,就需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療,比如環(huán)璘酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素A等。必要的話對于一些急性期和危重患者還可以進(jìn)行血漿置換,或者靜脈注射大劑量免疫球蛋白來治療的。
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大動脈炎吃中藥突然不管用了
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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大動脈炎如何分型大動脈炎臨床上分為以下類型:頭臂型、肺動脈型、主動脈型、腎動脈型以及混合型。主要看它累及的部位,如果是累及到頭臂的血管,也就是頸動脈、鎖骨下動脈,我們就稱為頭臂型的大動脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動脈,或者腹部動脈,使血管明顯的狹窄,那么這種情況我們叫做主動脈型。如果累及到了肺動脈,我們叫肺動脈型。當(dāng)然,還有一部分可以累及到了腎動脈的開口,經(jīng)常引起腎血管性高血壓,這個時候我們就叫腎動脈型。還有的患者臨床也比較多見的,絕不是單純累及的某一個部位,它累及的是多個部位,這個時候我們叫混合型大動脈炎。01:07
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大動脈炎患者運(yùn)動要求大動脈炎患者在病情活動期,由于會出現(xiàn)很多臟器的可能受累,或者血壓的異常,我們不建議患者,做特別大運(yùn)動量的運(yùn)動,比如說是快跑、爬山等等,可以適當(dāng)做一些慢跑或者散步。如果患者病情穩(wěn)定,這些臟器的缺血表現(xiàn)在改善,甚至沒有臟器缺血表現(xiàn)之后,可以適當(dāng)?shù)幕謴?fù)患者運(yùn)動量,但是這是一個循序漸進(jìn)的過程,需要患者自己把握運(yùn)動的力度。如果是自己覺得在運(yùn)動之后,比如加量之后,自己的癥狀加重了,比如血壓升高了,這些可能就需要減少他的運(yùn)動量,那這個沒有一個具體的范疇,可能需要患者自己去把握,但是早期不建議做大運(yùn)動量的活動。01:12
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大動脈炎吃中藥好嗎大動脈炎的患者可以吃中藥,作為一種輔助性的治療手段,中藥它具有改善循環(huán)、活血化瘀以及活血通絡(luò)的作用,但是并不能把中藥作為治療大動脈炎的主要手段,大動脈炎它是一種血管的炎癥病變,隨著時間的進(jìn)展,它可以出現(xiàn)血管的狹窄,血栓形成,嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)血管完全閉塞。由于它起病比較隱匿,很多患者在發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)處于了疾病的穩(wěn)定期,而且已經(jīng)狹窄的動脈周圍可以建立豐富的側(cè)支循環(huán),從而沒有重要臟器缺血的表現(xiàn),這時可以不需要治療,患者定期的到風(fēng)濕科門診隨診,防止再次進(jìn)行發(fā)病。而對于那些在急性活動期或者是出現(xiàn)了重要臟器缺血的情況,患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療,同時還可以給予內(nèi)科擴(kuò)血管藥物,以及改善微循環(huán)等對癥處理,病變比較嚴(yán)重的,還可以做外科手術(shù)治療。語音時長 1:34”
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大動脈炎中藥治療大動脈炎是指累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動脈狹窄或閉塞。對于本病的治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,必要的時候需要手術(shù)治療。中醫(yī)中藥治療可作為輔助治療手段,可選用的方劑有,當(dāng)氣血虧虛型,其方劑為,炙甘草十克、人參三克、生地黃十克、麥冬十克、阿膠十克、火麻仁十二克、當(dāng)歸十克、天麻九克、鉤藤十克、桂枝六克,肉桂后下三克,主治大動脈炎氣血虧虛型,頭暈?zāi)垦?、肢體麻木發(fā)涼、乏力等。語音時長 1:37”
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大動脈炎吃中藥好嗎大動脈炎是不能根治的疾病,目前,主要還是靠西醫(yī)藥物治療,也可以應(yīng)用一些中藥輔助治療,但是,不能僅靠中藥治病,大動脈炎是一種系統(tǒng)性血管炎的疾病,需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等進(jìn)行治療。
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大動脈炎不管可以嗎大動脈炎一旦診斷成立,要及早的進(jìn)行有效的合理的治療,一旦重要臟器受累,出現(xiàn)嚴(yán)重的血管狹窄,會導(dǎo)致不良后果的,比如,有可能出現(xiàn)腦出血,心力衰竭,腎功能衰竭等,而危及生命,因此大動脈炎絕對不可以,不管不問的,一定要積極的進(jìn)行治療。
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實(shí)時的對病變動脈進(jìn)行顯示,安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動脈大分支和肺動脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段,肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化,病