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心肌梗死與主動脈夾層有何區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

一、主動脈夾層,胸痛一開始即達(dá)高峰,常放射到背部,肋骨,腹部,腰部和下肢,雙上肢的血壓和脈搏可有明顯差別,可有主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn),偶有意識模糊和偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀,但沒有血清心肌壞死標(biāo)志物升高等可資鑒別。二維超聲心動圖檢查,X線,核磁共振有助于診斷。

二,急性心肌梗死根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及特征性的心電圖改變以及實驗室檢查發(fā)現(xiàn),診斷起來并不困難,尤其對年老患者,可能突然發(fā)生嚴(yán)重的心律失常、休克和持久的胸悶和胸痛,都應(yīng)該考慮心肌梗死的可能。

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