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• 冠狀動(dòng)脈造影前注意事項(xiàng)

  冠狀動(dòng)脈造影前，一般是要住院做相應(yīng)的檢查，在住院前要保持心情的平靜，要吃一些清淡的食物，注意夜間的休息，其他沒(méi)有什么太特殊的，我們?cè)谛g(shù)前會(huì)做一些常規(guī)的準(zhǔn)備，在手術(shù)過(guò)程中也不要太緊張，配合醫(yī)生的這種，進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，總體上來(lái)說(shuō)，大約在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右，就可以完成整個(gè)檢查一個(gè)過(guò)程。

  

  00:47
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 7833次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12219次

• 冠狀動(dòng)脈造影術(shù)用藥指導(dǎo)
  術(shù)前兩天開(kāi)始口服腸溶阿司匹林五十毫克，或氯吡格雷75毫克，術(shù)前一天，睡前遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑保證病人良好睡眠，術(shù)前三十分鐘應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，術(shù)前仔細(xì)詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，做靜脈碘過(guò)敏試驗(yàn)，急診患者六小時(shí)內(nèi)去行手術(shù)，術(shù)前一次頓服氯吡格雷六百毫克。術(shù)中，對(duì)心情緊張者做好解釋工作，對(duì)因情緒緊張致血壓升高者，可含服硝苯地平10到20毫克，導(dǎo)管插入冠狀動(dòng)脈口時(shí)，給予口服硝酸甘油0.5毫克，力求冠狀動(dòng)脈保持?jǐn)U張，使冠脈擴(kuò)張顯影良好，防止假陽(yáng)性出現(xiàn)。少數(shù)病人在注入造影劑后，出現(xiàn)一過(guò)性頭面部以及全身灼熱感頭痛惡心嘔吐癥狀，如上述反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)或出現(xiàn)高熱，可肌內(nèi)注射異丙嗪、地塞米松，造影劑使用過(guò)多時(shí)，要即刻給予利尿劑加速碘劑排泄，術(shù)后常規(guī)使用抗生素三天預(yù)防感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 7222次

• 冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的健康指導(dǎo)
  1、飲食的指導(dǎo)。術(shù)前需要禁食禁水4小時(shí)，術(shù)后進(jìn)食易消化的清淡飲食，需要避免過(guò)飽，鼓勵(lì)病人多飲水，加速造影劑的排泄。2、休息與活動(dòng)。在術(shù)前需要訓(xùn)練患者床上排尿排便，注意調(diào)整飲食的結(jié)構(gòu)，預(yù)防便秘，術(shù)后平臥12-24小時(shí)，患側(cè)肢體需要制動(dòng)。術(shù)后的第一天，床邊適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以后每天逐漸增加活動(dòng)量和時(shí)間，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，增加食欲，促進(jìn)體力的恢復(fù)，咳嗽和用力排便時(shí)需要壓緊穿刺點(diǎn)以免出血，嬰幼兒全麻后應(yīng)注意保溫，頭偏向一側(cè)防止嘔吐后誤吸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 14893次

• 冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后注意休息，一定要臥床休息，穿刺的肢體6小時(shí)內(nèi)禁止活動(dòng)，患者要多喝水，促進(jìn)造影劑的排泄。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的一種常見(jiàn)的方法，術(shù)后應(yīng)該嚴(yán)密的觀察患者的生命體征。意見(jiàn)建議：如果是橈動(dòng)脈穿刺，要進(jìn)行加壓止血，觀察穿刺部位有無(wú)出血、滲血，還有嚴(yán)密的觀察患者的心率、呼吸、血壓等。術(shù)后傷口應(yīng)該進(jìn)行消毒，避免沾水，防止感染的發(fā)生。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2023-11-17 1803次

• 冠狀動(dòng)脈造影與ct哪個(gè)清楚
  冠狀動(dòng)脈造影與冠狀動(dòng)脈CT相比，是冠狀動(dòng)脈造影檢查更細(xì)致，顯示病變更清晰一些，對(duì)于細(xì)微的微小病灶，比如輕微的狹窄，敏感度更高一些。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影也不全是優(yōu)點(diǎn)，也有其的缺點(diǎn)，比如創(chuàng)傷比較大，而且多數(shù)是需要住院檢查。而冠狀動(dòng)脈CT則不然，是可以在門(mén)診做的檢查，而且創(chuàng)傷比較小，檢查完觀察半個(gè)小時(shí)沒(méi)有不適，就可以自行離開(kāi)了。
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-01-24 5002次

• 冠狀動(dòng)脈造影術(shù)前的準(zhǔn)備
  冠狀動(dòng)脈造影術(shù)在術(shù)前兩天需要開(kāi)始口服腸溶的阿司匹林五十毫克，每天或者是氯吡格雷75毫克每天。術(shù)前一天，遵循醫(yī)囑，睡覺(jué)前需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，保證病人良好的睡眠，術(shù)前三十分鐘給患者應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。然后仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者有沒(méi)有藥物過(guò)敏史，然后給予患者靜脈碘過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，急診的患者6小時(shí)內(nèi)需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈血管造影術(shù)，需要術(shù)前
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 611次

• 冠狀動(dòng)脈造影術(shù)對(duì)肺有影響嗎
  冠狀動(dòng)脈造影術(shù)是一種比較安全的手術(shù)，一般對(duì)肺沒(méi)有影響，但是如果在穿刺過(guò)程中出現(xiàn)意外，就會(huì)對(duì)肺造成一定的影響。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)是選用特定的導(dǎo)管經(jīng)皮動(dòng)脈穿刺，沿著主動(dòng)脈逆行到冠狀動(dòng)脈，然后注入造影劑使冠狀動(dòng)脈顯影，是一種比較安全可靠的微創(chuàng)診斷技術(shù)，可清楚的顯示冠狀動(dòng)脈內(nèi)有無(wú)病變、冠狀動(dòng)脈堵塞的位置等，一般
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 302次