妙手醫(yī)生精選
支氣管擴張的患者通常是咳濃痰白痰主要是感染，基本上沒有。那么支氣管擴張，大部分都是有感染的，所以咯白痰概率比較低。大部分是黃色的濃痰，伴隨著發(fā)熱，咳嗽，胸悶胸痛，有嚴重的呼吸困難。所以支氣管擴張的病人要持續(xù)的吸氧住院觀察。很多患者認為自己只是胸悶，胸痛，更加不注重自己的病情。所以平時也會下地勞作。本身支氣管擴張這個疾病就容易發(fā)展比較快，所以說我們有長期的勞作不休息，不進行積極的治療，就會導致支氣管擴張，這個疾病在短期內(nèi)迅速加重，出現(xiàn)急性呼吸衰竭而導致死亡。
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支氣管擴張有痰咳不出怎么辦支氣管擴張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關(guān)的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進行買霧化機，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進水濕化、痰液濕化。當然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫(yī)生指導下進行實踐。另外就是可以進行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導，告訴他進行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內(nèi)振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動排痰機，機器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進這個痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的?？傮w來看，支氣管擴張病人排痰，確實是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 7891次
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支氣管擴張如何排痰支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請及時到醫(yī)院進行就診。
01:47
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 6949次
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支氣管擴張咳稀白痰支氣管擴張的患者平素晨起可有咳少量的白痰，臨床上不能作為急性發(fā)作的臨床特征。如果患者出現(xiàn)咳白痰，需要完善血常規(guī)，降鈣素原培養(yǎng)，病毒抗原抗體等相關(guān)檢查，以明確是否為支氣管擴張期，是何種致病菌導致的感染，如果混合感染應(yīng)該讓需要嘗試頭孢青霉素、阿奇霉素。如果患者為病毒感染，通常使用清開靈、蒲地藍等，如果患者為非典型致病菌感染，需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星等。語音時長 1:08”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-10-18 2775次
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支氣管擴張老咳白粘痰支氣管擴張，老咳白黏痰的患者可以體位引流痰液，并配合霧化吸入治療。可以通過纖維支氣管鏡進行局部的盥洗，應(yīng)用敏感的抗生素抗感染進行治療，提高免疫力可以繼續(xù)口服這幾種抗生素。一般支擴患者可以選擇一到兩種抗生素進行抗感染治療，長期的服用肯定會引起耐藥性，但是目前來說這種情況應(yīng)該不會。所以說可以口服藥物。同時口服祛痰的藥物如復方甘草合劑等。必要時口服氨茶堿或者說是輸張支氣管進行治療。語音時長 1:19”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-12 4721次
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支氣管擴張癥是什么支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1801次
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支氣管擴張癥能恢復嗎支氣管擴張的預后取決于支氣管擴張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴張范圍局限者，經(jīng)過積極治療，是很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者，易損害肺功能，甚至發(fā)展之呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響預后。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-29 2002次
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支氣管擴張癥的分期支氣管擴張癥分穩(wěn)定期和急性加重期。急性加重期一般是指臨床癥狀惡化需要抗菌藥物治療的情況，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性狀發(fā)生變化。膿性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困難咯血和系統(tǒng)性癥狀，如萎靡、乏力、嗜睡、活動耐力下降等等。出現(xiàn)發(fā)熱和新的滲出性病灶需要考慮肺炎的診斷，急性加重期出現(xiàn)痰的性狀改變的時
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 281次
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支氣管擴張癥用茶堿嗎支氣管擴張可以使用茶堿，它不但有止咳祛痰，也可以舒張支氣管。那么對于支氣管擴張使用的一些藥物，其實主要是對癥處理以及對病因處理。那么，對癥處理就包括引起的胸悶，氣短，發(fā)紺，咳嗽，胸痛以及呼吸受限，那么這些癥狀都可以選擇一些藥物進行科學的治療。如果有咳嗽，咳痰，胸悶，可以選擇茶堿。另外一方面就是說對病
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 215次
