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• 腦栓塞形成危險(xiǎn)因素

  腦栓塞的形成危險(xiǎn)的因素,與他本人的年齡、體質(zhì)有很大的關(guān)系,比如說中老年人他有心臟病,有動(dòng)脈血管的硬化,有斑塊。同時(shí)還可能有動(dòng)脈硬化、高血壓、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、糖尿病等等這些基礎(chǔ)病。這些基礎(chǔ)病的發(fā)生的發(fā)展,治療控制的不理想的情況下,就容易罹患所謂的中風(fēng),中風(fēng)里面有可能是栓塞,也可能是梗塞,也可能是供血不足等等,一系列的臨床的表現(xiàn)。所以說危險(xiǎn)因素與年齡,與他的基礎(chǔ)病,與他的心臟、血管系統(tǒng),有著十分密切的聯(lián)系。中老年人有了糖尿病,有了高脂血癥,有了動(dòng)脈硬化、高血壓以后,就應(yīng)該積極地進(jìn)行一級(jí)的預(yù)防,防止出現(xiàn)腦血管的病變。

  

  01:30
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 2228次

• 心源性腦栓塞針對栓子來源的輔助檢查

  心源性腦栓塞，它的這個(gè)栓子的來源，主要是來源于心臟，所以針對這個(gè)栓子來源的檢測，我們主要是針對心源性，腦栓塞的病因來的，在心源性腦栓塞里邊，最常見的是房顫，所以一個(gè)是我們，可以考慮做心電圖，或者做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這樣的話來幫助我們，篩查有沒有房顫，這樣的一些因素，除此以外對于確診房顫的病人，我們可以考慮做超聲心動(dòng)圖，特別是可能需要去做食道的，經(jīng)食道的超聲心動(dòng)圖，這個(gè)經(jīng)食道的超聲心動(dòng)圖，就跟做胃鏡一樣的，它可以直接看心房里邊，有沒有血栓，來幫助我們判斷，這個(gè)房顫的病人，是不是已經(jīng)發(fā)生，心源性腦栓塞的病人，除此之外，心源性腦栓塞還容易發(fā)生在，有一些叫卵圓孔未閉的，這種病人身上，要檢查卵圓孔未閉，通常我們需要去，做超聲心動(dòng)圖的右心造影，這個(gè)到醫(yī)院的話，跟醫(yī)生說醫(yī)生都能夠知道，就做超聲心動(dòng)圖的，右心的造影，來幫助我們篩查出，有沒有卵圓孔未閉，這樣可以幫助我們，做心源性腦栓塞的，這種篩查檢出。

  

  01:39
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-19 2056次

• 腦栓塞的臨床路徑
  第一、適用對象，第一診斷為腦梗死、腦栓塞的患者。第二、診斷依據(jù)，臨床表現(xiàn)急性起病，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷的局灶性癥狀和體征者，伴有或不伴有頭暈、頭痛、意識(shí)障礙的，頭顱ct排除腫瘤腦內(nèi)的出血改變，臨床排除糖尿病、中毒等全身性疾病或顱內(nèi)炎癥疾病所致的神經(jīng)系統(tǒng)損害。第三、選擇治療方案的依據(jù)，一般治療低鹽低脂飲食，維持生命體征和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，根據(jù)病情選擇運(yùn)動(dòng)處方，調(diào)控血壓，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)，抗自由基、抗血小板，調(diào)節(jié)血脂，必要時(shí)抗凝治療，治療高血壓糖尿病冠心病的原發(fā)病，防止并發(fā)癥。第四、臨床路徑，標(biāo)準(zhǔn)住院為8到21天。第五、進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 1:53”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2002次

• 腦栓塞臨床路徑
  腦栓寨的臨床路徑，可發(fā)生于任何年齡段，患者發(fā)病前多有風(fēng)濕性心臟病心房顫動(dòng)和大動(dòng)脈粥樣硬化等病史，一般發(fā)病無明顯誘因，也很少有前驅(qū)癥狀，急性起病。癥狀常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達(dá)高峰，多為完全性卒中，偶爾病情在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸進(jìn)展，癥狀加重可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成。根據(jù)栓塞部位不同，臨床表現(xiàn)也完全不相同。大腦中動(dòng)脈的栓塞最常見，主干閉塞時(shí)引起病灶對側(cè)偏癱，偏伸感覺障礙和偏盲。優(yōu)勢半球主干栓塞可有失語，失寫，失讀。如梗死面積大時(shí)，病情嚴(yán)重者可引起顱內(nèi)壓增高，昏迷，腦疝甚至死亡。大腦中動(dòng)脈深穿支或竇紋動(dòng)脈栓塞，可引起病灶對側(cè)偏癱，一般無感覺障礙或同向偏盲，優(yōu)勢半球受損可有失語等癥。
  語音時(shí)長 1:44”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1895次

• 腦栓塞最常見的栓子
  腦栓塞最常見的栓子是:心源性的栓子，心源性栓子是指來源于各種心臟病的栓子，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心房擴(kuò)大以及心房內(nèi)血流緩慢，容易形成腹壁血栓，血栓脫落之后便會(huì)形成栓子。心肌梗死時(shí)心臟內(nèi)膜也會(huì)附帶產(chǎn)生復(fù)辟血栓而脫落形成栓子，動(dòng)脈硬化伴栓子時(shí)，動(dòng)脈粥樣硬化使動(dòng)脈內(nèi)膜有粥樣斑塊和粥樣潰瘍，形成血栓脫落成栓子。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2304次

• 腦栓塞的栓子來源
  心源性腦栓塞，是腦栓塞中最常見的，約75%的心源性栓子栓塞于腦部，引起腦栓塞的常見的心臟疾病有心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟手術(shù)、先天性心臟病、心臟黏液瘤等。非心源性腦栓塞。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1801次

• 引起腦栓塞的栓子來源
  腦栓塞是指血液中的栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈，導(dǎo)致血管阻塞的病理過程。這些栓子可能源自多個(gè)渠道，了解這些來源對于預(yù)防和治療腦栓塞至關(guān)重要。1、心源性栓子心源性栓子是最常見的栓子來源。風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死等疾病易形成附壁血栓，這些血栓脫落即可成為
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-25 0次

• 引起腦栓塞的栓子來源
  引起腦栓塞的栓子來源分為三類：一、心源性腦栓塞，是腦栓塞中最常見，約75%的心源性栓子栓塞于腦，引起腦栓塞常見的心臟疾病有心房顫動(dòng)，心臟瓣膜病，感染性心內(nèi)膜炎，心肌梗死，心肌病，心臟手術(shù)，先天性心臟病，心臟黏液瘤等。二、非心源性腦栓塞。動(dòng)脈來源包括主動(dòng)脈弓和顱外動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化性病變，斑塊破裂及粥
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 117次