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• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內(nèi)腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒(méi)有腎病相關(guān)的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟缺血，都可以導(dǎo)致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發(fā)的、繼發(fā)的，腎小管疾病、間質(zhì)疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統(tǒng)梗阻等相關(guān)的一些原因，都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來(lái)有相關(guān)的腎臟疾病，緩慢的進(jìn)展，而最終導(dǎo)致的腎衰竭。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2524次

• 腎功能衰竭的表現(xiàn)

  對(duì)于我們很多慢性腎臟病，都有可能發(fā)展為慢性腎功能不全，進(jìn)而發(fā)展成為慢性腎衰竭，最后進(jìn)入尿毒癥階段，最后進(jìn)入透析階段，在進(jìn)入腎功能不全。尤其進(jìn)入腎功能衰竭了以后，這個(gè)階段我們患者可能往往因?yàn)槎舅氐挠绊?，?huì)表現(xiàn)出多系統(tǒng)的損傷，從頭至尾，從上到下，從里到外，可能各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)受到我們體內(nèi)不能排出的各種毒素的影響。所以會(huì)出現(xiàn)很多癥狀，比如說(shuō)我們剛剛說(shuō)了會(huì)因?yàn)檠獕涸龈咔闆r，引起頭痛、失眠，比如毒素高了會(huì)出現(xiàn)皮膚的瘙癢，比如說(shuō)因?yàn)槎舅馗吡耍瑫?huì)出現(xiàn)食欲的下降、惡心，還有口異味的增加，尤其早上起來(lái)口腔異味的增加。另外還有一些我們會(huì)因?yàn)樨氀?，還容易導(dǎo)致面部比較蒼白，或者毒素比較高了，會(huì)引起面部晦暗的現(xiàn)象。嚴(yán)重的話，如果水負(fù)荷過(guò)重了，還會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)呼吸困難等等這些癥狀，都是比較多的，一旦進(jìn)入這些階段的話，那就從臨床提示病進(jìn)入比較重的階段。

  

  01:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 31474次

• 腎功能衰竭按什么分類
  腎功能衰竭一般是按發(fā)病的時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)進(jìn)行分的，如果是在3個(gè)月之內(nèi)起病，這種情況我們考慮是急性腎功能衰竭，而3個(gè)月以上的病程，我們考慮是慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭多數(shù)是由于患者失血失液比較多，或者是得了結(jié)締組織病或者是對(duì)于某些藥物急性過(guò)敏，或者是應(yīng)用了某些腎毒性的藥物，這些因素所導(dǎo)致的腎功能在短期內(nèi)急劇下降。這些因素在去除以后，同時(shí)維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，那么患者完全恢復(fù)的可能性是非常大。而慢性腎功能衰竭是病程在3個(gè)月以上，主要是由于慢性的腎臟疾病逐漸發(fā)展而來(lái)，比如慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病等等。這種疾病是無(wú)法治愈，我們治療的主要目的是為了延緩腎功能的進(jìn)展，盡量晚的進(jìn)入尿毒癥期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-20 1796次

• 急性腎功能衰竭的臨床分期
  急性腎功能衰竭的臨床分期主要包括三期，少尿期、多尿期和恢復(fù)期。1.少尿期。大多數(shù)在先驅(qū)癥狀12到24小時(shí)后開(kāi)始出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，一般持續(xù)兩到四周。2.多尿期。少尿期后尿量逐漸增加，當(dāng)每日尿量超過(guò)五百毫升時(shí)即進(jìn)入多尿期，此后尿量逐日成倍增加，最高尿量每日達(dá)六千毫升甚至可以達(dá)到一萬(wàn)毫升以上，此期持續(xù)一到三周。3.恢復(fù)期。尿量逐漸恢復(fù)正常，3到12個(gè)月腎功能逐漸復(fù)原，大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平，只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-12 7865次

• 腎功能衰竭按什么分類
  病情分析：腎衰竭按不同的病因分類可以分為腎前性的腎衰竭、腎性的腎衰竭以及滲透性的腎衰竭；按發(fā)病的快慢可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)腎功能衰竭，建議到正規(guī)醫(yī)院到腎內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，如抽血化驗(yàn)?zāi)I功能，血常規(guī)，凝血功能以及泌尿系統(tǒng)彩超，必要時(shí)CT檢查。明確診斷后對(duì)癥處理，必要時(shí)采取透析治療，有條件的話可以考慮腎移植。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-02 1801次

• 急性腎功能衰竭的臨床主要表現(xiàn)是什么
  急性腎功能衰竭主要表現(xiàn)為：早期可見(jiàn)尿量減少或尿色加深，并可出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等。患者還可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，并出現(xiàn)血清肌酐增高。患者還會(huì)出現(xiàn)水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的表現(xiàn)。表現(xiàn)為代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和高磷血癥等。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2201次

• 腎功能衰竭按什么分類
  腎功能衰竭一般是按發(fā)病的時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)進(jìn)行分的，如果是在3個(gè)月之內(nèi)起病，這種情況我們考慮是急性腎功能衰竭，而3個(gè)月以上的病程，我們考慮是慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭多數(shù)是由于患者失血失液比較多，或者是得了結(jié)締組織病或者是對(duì)于某些藥物急性過(guò)敏，或者是應(yīng)用了某些腎毒性的藥物，這些因素所導(dǎo)致的腎功能在短期內(nèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 112次

• 急性腎功能衰竭的臨床分期
  急性腎功能衰竭是一種由多種原因引起的腎功能急劇下降的臨床綜合征，其臨床分期主要分為三期：少尿期、多尿期和恢復(fù)期。1、少尿期此期為急性腎衰的早期階段，患者尿量明顯減少，甚至無(wú)尿。由于腎臟排毒功能受限，患者可出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒及氮質(zhì)血癥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次