在急性胰腺炎的基礎(chǔ)上，如果存在持續(xù)性的器官功能障礙，可以診斷為重型胰腺炎。急性胰腺炎很多見，是由于胰液消化了胰腺組織所致，屬于自身消化性疾病，患者會出現(xiàn)劇烈的腹痛，疼痛位于上腹部，甚至伴有腹脹，惡心，嘔吐等等。
可以把急性胰腺炎分為三型：
第一種為輕型胰腺炎，是指沒有局部或全身的并發(fā)癥，也沒有器官功能障礙。
第二種為中重型胰腺炎，是指存在一過性的器官功能障礙，48小時以后，器官功能障礙能被糾正。
第三種為重型胰腺炎，是指存在持續(xù)性的器官功能障礙。
重型胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
劉歡歡副主任醫(yī)師
北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 普外科
2021-06-15 1161次
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重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個胰腺炎發(fā)作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。
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朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 12259次
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重癥胰腺炎的診斷要點急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。
01:03
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3113次
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重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)重癥胰腺炎具有發(fā)病急，進展快，對全身多器官功能可產(chǎn)生嚴重的損害，病死率高。及時正確的診斷和規(guī)范的治療能顯著降低死亡率，縮短住院周期，降低治療費用。重癥急性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是重癥胰腺炎指胰腺炎伴有器官衰竭和(或)局部并發(fā)癥(壞死、膿腫或假性囊腫)。①，急性胰腺炎伴有臟器功能障礙，或出現(xiàn)壞死、膿腫或假性囊腫等局部并發(fā)癥者，或兩者兼有。②，腹部體征：上腹部明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張、腹脹、腸鳴音減弱或消失等。可以有腹部包塊，偶見腰肋部皮下淤斑征(Grey-Turner征)和臍周皮下淤斑征(Cullen征)。③，可以并發(fā)一個或多個臟器功能障礙，也可伴有嚴重的代謝功能紊亂，包括低鈣血癥(血鈣<1.87mmol／L)。④，增強CT為診斷胰腺壞死的最有效方法，B超及腹腔穿刺對診斷有一定幫助。⑤，APACHEⅡ評分≥8分。BahhazarCT分級系統(tǒng)≥Ⅱ級。語音時長 1:42”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 20635次
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急性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)急性胰腺炎分為輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎。輕癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：一、急性起病，上腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱。二、上腹壓痛及局限性腹肌緊張。三、血淀粉酶大于500單位，尿淀粉酶大于750-1000單位。四、有暴飲暴食，酗酒與膽石癥病史。五、B超檢查符合急性胰腺炎。重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，在輕型基礎(chǔ)上出現(xiàn)下列一項以上者：一、全腹壓痛與反跳痛。二、血性腹水，血清淀粉酶含量顯著升高。三、胰外臟器并發(fā)癥或血清正鐵白蛋白陽性。語音時長 1:26”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-08-14 12769次
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什么是重型胰腺炎重癥胰腺炎又稱為急性出血壞死性胰腺炎。重癥胰腺炎病情兇險、進展快、死亡率高，是消化內(nèi)科常見的急危重癥。重癥胰腺炎除了會引起胰腺炎癥反應(yīng)出血壞死以外，還會出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)、呼吸窘迫綜合征、肝腎功能不全等多臟器功能衰竭。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-15 2002次
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胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么病情分析：胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括急性腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、器官衰竭等癥狀。同時會出現(xiàn)血淀粉酶增高的情況 ，Ct檢查會發(fā)現(xiàn)胰腺周圍炎癥、水腫、積液等。這是患者除了要控制飲食以外，可以通過藥物進行保守治療。意見建議：胰腺炎患者要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-05 2003次
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慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實驗室檢查、胰腺病理學(xué)檢查等。1、臨床癥狀：慢性胰腺炎的典型癥狀有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等，如果身體存在以上臨床癥狀，可能是患有慢性胰腺炎。2、影像學(xué)檢查：通常是做X線檢查以及腹部超聲檢查，能夠觀察胰管形態(tài)改變，還可以了解胰腺區(qū)域是否出現(xiàn)結(jié)節(jié)影及
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-08-16 0次
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方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-30 383次
