強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因未明的血清陰性反應(yīng)結(jié)締組織病，主要累及到脊柱，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，并有心臟，肺部等多個(gè)臟器的損傷，它發(fā)展速度比較緩慢，從骶髂關(guān)節(jié)開始，逐漸向上蔓延到脊柱的關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突，以及附近的韌帶，也可以侵犯鄰近的大關(guān)節(jié)，比如髖關(guān)節(jié)，最終引起骨強(qiáng)直，或者纖維性強(qiáng)直，一般人類白細(xì)胞抗原b27是陽性的，患者要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，實(shí)驗(yàn)室他檢查一般可以觀察到患者的血沉比較快，c反應(yīng)蛋白比較高，相關(guān)的x片檢查，可以觀察骶髂關(guān)節(jié)，脊柱一些表現(xiàn)。
強(qiáng)直性脊柱炎確診需要做什么檢查
張先燎主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 骨科
2019-10-31 1960次
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎的檢查，包括兩個(gè)方面，第一是血液學(xué)的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因?yàn)镠LA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎，因?yàn)樗泻芎玫妮o助作用。對(duì)于診斷強(qiáng)直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應(yīng)蛋白，可以看一下疾病的發(fā)展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的治療，藥物對(duì)患者的肝腎功能，會(huì)產(chǎn)生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當(dāng)中，肝腎功能變化提供一個(gè)依據(jù)，這是一方面。再有就是強(qiáng)直性脊柱炎，因?yàn)樗钕仁芾鄣氖趋诀年P(guān)節(jié)，我們診斷強(qiáng)直性脊柱炎，就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時(shí)候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發(fā)現(xiàn)和診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
01:27
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-10-12 3553次
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動(dòng)之后會(huì)緩解，休息之后會(huì)加重，還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
01:47
楊惠琴
主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-16 7269次
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做什么檢查在診斷的時(shí)候需要結(jié)合患者的癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查來綜合判斷。第一，來說一下影像學(xué)的檢查，放射學(xué)檢查是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)鍵，所以有懷疑強(qiáng)直性脊柱炎的患者要做骨盆的正位片或者是骶髂關(guān)節(jié)的CT。在X線上可以表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)兩側(cè)的斑點(diǎn)狀硬化,侵蝕關(guān)節(jié)間隙狹窄，最后骶髂關(guān)節(jié)融合強(qiáng)直。CT檢查能夠更好的顯示早期骶髂關(guān)節(jié)的病變。第二，腰椎、胸椎、頸椎的X線檢查，典型的X線表現(xiàn)為脊柱的竹節(jié)樣改變。再說一下實(shí)驗(yàn)室檢查，血清HLAB27陽性是強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)重要診斷指標(biāo)，但是并不能百分之百確診，只能作為診斷參考。語音時(shí)長 01:45”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-13 2171次
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強(qiáng)直性脊柱炎確診需要做哪些檢查如果病人懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎的情況，所做的檢查主要是影像學(xué)檢查和抽血化驗(yàn)檢查。特別是在病人出現(xiàn)腰骶部有明顯的疼痛，并且伴有晨起時(shí)脊椎部位發(fā)皺、僵硬的情況，就要高度懷疑是不是出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后，就要及時(shí)的就診，行骶髂關(guān)節(jié)部位CT的檢查，如果通過CT檢查以后發(fā)現(xiàn)有骶髂關(guān)節(jié)部位關(guān)節(jié)軟骨面毛糙，或者是有蟲蝕樣改變，就說明有骶髂關(guān)節(jié)炎的存在，就說明有強(qiáng)直性脊柱炎的可能。然后在抽血檢查，組織相容性抗原b27，以及配合血沉和C反應(yīng)蛋白檢查，如果組織相容性抗原b27呈陽性，并且有血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高的情況，就可以確診為強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。語音時(shí)長 01:33”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-30 2186次
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做什么檢查強(qiáng)直性脊柱炎為一種具有一定遺傳性的自身免疫性疾病，對(duì)于年輕男性患者，若懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎，可經(jīng)以下檢查發(fā)現(xiàn)：1、骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查：如X光片、CT、核磁共振；2、基因檢測：即HLA-B27基因，若存在此基因則具有發(fā)病可能；3、炎癥介質(zhì)檢測：如血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白等。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-08 3001次
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強(qiáng)直性脊柱炎確診需要做哪些檢查病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎的確診，需要做的檢查包括血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，類風(fēng)濕因子，hla-b27，骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)的檢查，比如x線檢查，或者CT檢查和磁共振檢查等，還要除外肝炎，結(jié)核等的感染。意見建議：一旦診斷成立，患者要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，還要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，也要養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-29 1103次
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱附著點(diǎn)炎為主要癥狀的自身免疫性疾病。AS是以四肢大關(guān)節(jié)，以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化，關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病，屬風(fēng)濕病范疇。遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。一般認(rèn)為和人體白細(xì)胞抗原(HLA-B27)有直接關(guān)系。另外，創(chuàng)傷、內(nèi)分泌紊
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2018-09-29 4983次
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怎么確診強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。其特點(diǎn)為腰，頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。一般在檢查時(shí)血常規(guī)及血沉可大致正常，部分病人可有正細(xì)胞低色素性貧血和白細(xì)胞增多，多數(shù)病人在早期或活動(dòng)期血沉增
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-10-31 1477次
