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• 膽囊結(jié)石典型表現(xiàn)

  其實在說這個典型點之前，我們先說膽囊結(jié)石分成以下的幾種類型，無癥狀的膽囊結(jié)石、慢性結(jié)石性膽囊炎和急性結(jié)石性膽囊炎。大部分的其實膽囊結(jié)石都是沒有癥狀的，那么偶有上腹部的不適的感覺，那么這些其實膽囊結(jié)石它在膽囊里頭，也不會引起患者的任何的不適，那么只需要定期的復(fù)診觀察就可以了。但是另外一些比較典型的膽囊炎，就是進食油膩之后突發(fā)的右上腹的疼痛。這個疼痛跟飲食有關(guān)系，而且會往右側(cè)肩背部的一個放射，那么膽絞痛發(fā)作幾個小時，或者用藥或者自行它能緩解，這是一個膽絞疼的一個典型表現(xiàn)。那么往往還伴有其他的像惡心、嘔吐、腹脹等等一些不適，很少有發(fā)燒，很少有黃疸。那如果這個膽絞痛持續(xù)的存在，那么會表現(xiàn)出一個就是我們俗稱叫急性膽囊炎的發(fā)生。

  

  01:26
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 2623次

• 膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)

  在超聲底下可以看到膽囊里頭的膽囊壁的情況，膽囊里頭結(jié)石的情況，特征的表現(xiàn)就是，會看到膽囊里的結(jié)石是一個強回聲，后面有一個醫(yī)學(xué)術(shù)語叫聲影。比如說超聲不能透過這個結(jié)石，后面會有一道遮擋，這就是所謂的聲影，就是超聲底下的一個特征表現(xiàn)。如果看到這個表現(xiàn)就提示是膽囊結(jié)石。除了超聲之外，有的患者譬如說膽囊結(jié)石，有黃疸的患者，我們除了做超聲之外，還建議他做一些特殊的檢查，比如說做膽道的核磁，我們俗稱叫膽胰管的核磁，或者進一步懷疑膽囊結(jié)石有其他的一些問題，比如說懷疑膽囊惡變的，那建議他做增強的CT或者增強的核磁，來看有沒有其他的病變。

  

  01:13
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 4219次

• 膽囊結(jié)石典型表現(xiàn)
  膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)就是膽絞痛。膽絞痛典型的發(fā)作往往是在飽餐進食油膩食物之后，或者是睡眠中體位改變時，由于膽囊收縮或者是結(jié)石移動，加上神經(jīng)興奮，結(jié)石嵌頓在膽囊的壺腹部或者塞緊部，膽囊腔受阻，壓力增高，膽囊強力收縮發(fā)生絞痛。疼痛部位位于右上腹或者上腹部，呈陣發(fā)性或者是持續(xù)性的疼痛，伴有陣發(fā)性的加劇，可以向右肩背部放射。部分病人因為劇痛而不能準確的說出疼痛的部位，可以伴有惡心、嘔吐。首次膽絞痛的病人在出現(xiàn)后，大約70%的病人在一年之內(nèi)會再次發(fā)作，隨后發(fā)作頻率會增加，這就是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)。
  語音時長 1:09”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-18 2168次

• 膽囊結(jié)石超聲表現(xiàn)
  膽囊結(jié)石超聲表現(xiàn)是在超聲檢查時可發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲團，回聲團隨著體位改變而移動，強回聲團后面有聲影，這些表現(xiàn)可確診是膽囊結(jié)石。B超檢查膽囊結(jié)石準確率接近100%，B超檢查有類似發(fā)現(xiàn)的在膽囊的疾病有膽囊息肉，B超檢查膽囊結(jié)石要跟膽囊息肉相鑒別。膽囊息肉需在B超檢查也可有較強回聲團，但膽囊息肉一般不隨著體位改變而移動，膽囊息肉后面也沒有明顯聲影，在B超檢查膽囊結(jié)石之外有部分膽囊結(jié)石可通過腹部照片看，可看到約有10%-15%的病人膽囊結(jié)石的含鈣量超過10%，進行腹部照片時也可看到膽囊結(jié)石，因為膽囊結(jié)石跟腎結(jié)石有的部位相對來說重疊，可通過側(cè)位照片將膽囊結(jié)石跟腎結(jié)石相鑒別。膽囊結(jié)石臨床上的檢查方法還有CT、核磁共振檢查，CT和磁共振也可顯示膽囊結(jié)石費用較貴，在臨床上不作為膽囊結(jié)石的常規(guī)檢查。膽囊結(jié)石在確診后，有癥狀或是有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石首選進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
  語音時長 1:56”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-17 6956次

• 膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下幾方面：第一方面腹部疼痛主要表現(xiàn)在右上腹部疼痛，有時伴有右側(cè)肩背部疼痛。第二方面主要表現(xiàn)為消化道癥狀，包括惡心嘔吐，全身皮膚發(fā)黃，尿色加深，嚴重的會出現(xiàn)發(fā)熱。意見建議：膽囊結(jié)石診斷明確的情況下，如果是首次發(fā)作，可以采取保守治療方案，包括應(yīng)用一些抗生素頭孢類或者青霉素類藥物進行靜脈輸液，必要時也可以口服消炎利膽片。如果對于比較嚴重的膽囊結(jié)石，比如化膿甚至穿孔，那么這種結(jié)石引起的膽囊炎應(yīng)該考慮急診手術(shù)。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2021-04-13 2002次

• 膽囊結(jié)石監(jiān)床表現(xiàn)有哪些
  膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，有些膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥，或者進食油膩食物后，或者睡覺時位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛，隱痛，不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹，上腹部持續(xù)性劇烈絞痛，這就是我們通常所說的膽絞痛，患者可伴有右肩膀，右后背出的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲斯癥陽性患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱，胃寒，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-29 1501次

• 膽囊結(jié)石表現(xiàn)
  在臨床上，膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)包括右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等；而且，需要強調(diào)的是，膽囊結(jié)石作為臨床上的常見疾病，一旦患者出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)，患者不要貽誤了病情，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-18 702次

• 膽囊結(jié)石典型表現(xiàn)
  在臨床上，膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)，包括右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸。因此，對于膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)，認識上要全面。膽囊結(jié)石作為臨床上的常見病、多發(fā)病，一旦患者出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)，建議患者不要貽誤了病情，到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療為好，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-21 463次