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• 腦梗死急性期治療方法

  腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因?yàn)槟X部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化，從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急，常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論，需要根據(jù)病因來分型、分期，實(shí)施個體化和整體化的治療措施。對于急性期的腦梗死，可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應(yīng)癥為：1、年齡在18-80歲的患者；2、發(fā)病在4.5個小時以內(nèi)的腦梗死。具體的治療方法為：使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴，其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，剩余的90%持續(xù)靜滴1小時。在用藥期間及用藥的24小時內(nèi)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的病情變化。如果效果良好，可以使閉塞的血管再通，從而達(dá)到神經(jīng)功能完全恢復(fù)的效果。

  

  01:35
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4297次

• 急性腦梗死是什么意思

  急性的腦梗死，它是一個急性發(fā)生的大腦動脈系統(tǒng)的梗塞，可以是栓塞，可以使血栓形成，造成了缺血性的表現(xiàn)，那么它所供應(yīng)區(qū)域的腦細(xì)胞功能損害，細(xì)胞的缺血壞死形成了空腔，造成臨床上影像學(xué)的改變，這個時候我們給他做CT、核磁，就可以發(fā)現(xiàn)病灶。那么有些病灶是新鮮的，也有些病灶軟化以后出現(xiàn)軟化灶，是一個陳舊性的病灶，而且往往是一個多發(fā)的，還有的病人是不斷的進(jìn)展的。所以這樣的病人一旦發(fā)生，要由專科醫(yī)生進(jìn)行確診，診斷以后，還要進(jìn)行一個綜合的科學(xué)的治療措施，還要定期進(jìn)行復(fù)查，還需要家屬在家里邊很好的關(guān)懷和護(hù)理。

  

  01:13
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 76784次

• 腦梗死急性期治療
  第一點(diǎn)，如果患者能在靜脈溶栓的時間窗以內(nèi)，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，一般是發(fā)病四個半小時以內(nèi)，這是國內(nèi)國際上非常推薦的治療方式，有些患者是能明顯獲益的。應(yīng)用藥物一定要注意有可能有出血的不良傾向，需要權(quán)衡利弊的。第二點(diǎn)，是進(jìn)行介入手術(shù)治療，通過動脈取栓的方式達(dá)到血管的再通，也有嚴(yán)格的時間窗，手術(shù)難度也比較大。第三點(diǎn)，如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗死，在急性期通常需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，應(yīng)用他汀類的藥物進(jìn)行治療。同時要輔助應(yīng)用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外，只要病情穩(wěn)定，一定要盡快康復(fù)治療。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-15 2248次

• 腦梗死急性期治療方法
  腦梗死急性期治療方法主要包括靜脈溶栓治療，動脈溶栓治療以及機(jī)械取栓治療等，這些辦法都是在患者急性期可以采用。但是在采用上述的辦法之前，首先要讓醫(yī)師進(jìn)行評估患者病情以及排除患者的禁忌癥，才能夠進(jìn)行有效的選擇相應(yīng)的治療方法。比如如果選擇靜脈溶栓治療，應(yīng)該首先患者沒有禁忌癥，也就是既往沒有腦出血病史，另外沒有在3個月內(nèi)發(fā)生過卒中病史。當(dāng)然還有其他的禁忌癥，如果患者沒有禁忌癥，而且是在適應(yīng)癥范圍內(nèi)，這時可以通過靜脈溶栓進(jìn)行治療。如果效果并不是特別理想，可以在時間窗范圍內(nèi)進(jìn)行機(jī)械取栓治療，這樣的話，能夠提高患者癥狀改善的幾率。
  語音時長 01:28”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-29 2259次

• 腦梗死急性期治療關(guān)鍵是什么
  病情分析：第一，關(guān)鍵是早期治療，越早治療越能獲益。比如在急性期可給患者進(jìn)行進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是推薦的治療方式。第二、溶栓治療以后，關(guān)鍵是要看患者的血壓，一定要把血壓控制好。意見建議：建議腦梗死的患者要盡快完善血管檢查，在臨床上可以給患者進(jìn)行顱腦頸動脈CTA檢查評估血管情況。如果患者存在血管狹窄，要注意規(guī)范使用抗血小板聚集的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1103次

• 肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1902次

• 什么是亞急性期腦梗死
  一般來說，腦梗死的亞急性期是指在發(fā)病之后的三天到兩周之內(nèi)，這些患者會出現(xiàn)言語含糊不清，構(gòu)音障礙，吞咽困難，飲水嗆咳，肢體活動障礙，肢體感覺異常，癲癇發(fā)作，失語，精神行為異常等癥狀。此類患者需要積極的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，患者自然已經(jīng)超過了靜脈溶栓的時間窗，但是可以應(yīng)用相應(yīng)的改善腦供血，營養(yǎng)腦細(xì)胞，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 838次

• 什么是亞急性期腦梗死
  亞急性期腦梗死是指腦梗死發(fā)病后的一段時間，通常為發(fā)病后的數(shù)天至數(shù)周內(nèi)，這一階段的病情相對穩(wěn)定，但仍是治療的關(guān)鍵時期。一、病理特點(diǎn)亞急性期腦梗死時，腦組織開始嘗試修復(fù)，但梗死區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞已經(jīng)受損，難以完全恢復(fù)。此時，治療重點(diǎn)是防止梗死范圍擴(kuò)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次