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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來(lái)講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無(wú)力、行走困難，甚至一些身部感覺(jué)的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13738次

• 紅細(xì)胞少怎么回事

  紅細(xì)胞少是指外周血中紅細(xì)胞的數(shù)量低于正常范圍，紅細(xì)胞減少主要有三種原因：第一、紅細(xì)胞生成減少，臨床上有多種疾病可以導(dǎo)致，如再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血，以及骨髓增生異常綜合征等，還有造血原料缺乏引起的貧血，如缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血等等；第二、紅細(xì)胞減少還可由紅細(xì)胞破壞過(guò)多引起，最常見(jiàn)的就是各種溶血性的疾病，如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等等；第三、紅細(xì)胞減少最常見(jiàn)的是紅細(xì)胞丟失，常見(jiàn)于各種慢性失血性情況，如慢性消化道潰瘍出血，以及遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的慢性消化道出血等等。

  

  01:37
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-26 3279次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血怎么診斷
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的診斷，通常要先進(jìn)行血常規(guī)的檢查，血常規(guī)的檢查是最基本的一個(gè)檢查方法，病人可以出現(xiàn)大細(xì)胞性的貧血，除了可以出現(xiàn)紅細(xì)胞減少，血紅蛋白減少，低于正常值的下限以外，病人還可以出現(xiàn)紅細(xì)胞的平均體積增大，往往會(huì)大于100飛升，還可以出現(xiàn)白細(xì)胞以及血小板減少。對(duì)于巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者，還可以進(jìn)行骨髓穿刺檢查，骨髓往往是增生活躍或者是明顯活躍的，可以見(jiàn)到巨幼樣變的中幼紅細(xì)胞，晚幼紅細(xì)胞以及巨幼樣變的晚幼粒細(xì)胞，桿狀核粒細(xì)胞等。最后可以進(jìn)行血清葉酸，或者是維生素B12的檢查，如果是發(fā)現(xiàn)二者有一項(xiàng)或者是兩項(xiàng)都出現(xiàn)下降的話(huà)，可以診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-25 4280次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血如何診斷
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的診斷主要是依靠其臨床癥狀，血常規(guī)的檢查，骨髓穿刺檢查以及血清葉酸和維生素B12的檢查。病人可以出現(xiàn)貧血的癥狀，比如說(shuō)頭暈，乏力，心悸，氣短等，還可以出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，可以有腹脹，腹瀉，舌炎，舌乳頭萎縮等，有的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，查血常規(guī)的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)大細(xì)胞正色素性的貧血。另外如果是進(jìn)行骨髓穿刺檢查的話(huà)，可以發(fā)現(xiàn)骨髓增生活躍或者是明顯的活躍，骨髓當(dāng)中紅系增生活躍，而且可以出現(xiàn)巨幼樣變的紅細(xì)胞，粒系也可以出現(xiàn)巨幼樣變，血小板可以出現(xiàn)減少。血清葉酸的水平可以低于正常，或者會(huì)出現(xiàn)血清維生素B12的水平低于正常，也可以出現(xiàn)二者同時(shí)減少的情況。通過(guò)以上這些可以診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 3400次

• 血常規(guī)怎么診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血
  病情分析：血常規(guī)檢查顯示紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，血紅蛋白降低，平均紅細(xì)胞體積增大，或伴有白細(xì)胞減少，血小板減少，可診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血。意見(jiàn)建議：患者檢查血常規(guī)出現(xiàn)以上情況時(shí)，要注意檢測(cè)葉酸、維生素b12的水平，必要時(shí)行骨髓涂片、骨髓活檢檢測(cè)，進(jìn)一步排除再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征等，明確診斷。一旦確診巨幼紅細(xì)胞性貧血，及時(shí)給予葉酸或維生素b12治療，同時(shí)調(diào)理飲食，改變不良飲食習(xí)慣。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 2202次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血治療不難。因?yàn)榫抻准t細(xì)胞性貧血主要是因?yàn)榫S生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補(bǔ)充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復(fù)。意見(jiàn)建議：確定巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預(yù)防和治療原發(fā)病。應(yīng)用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時(shí)行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2401次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血怎么確診
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者，如果想要進(jìn)行確診，需要進(jìn)行三個(gè)步驟：第一，血常規(guī)的檢查，血常規(guī)當(dāng)中，首先看一下血紅蛋白的濃度，患者肯定會(huì)存在著貧血，比如說(shuō)成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性血紅蛋白低于110g/L，孕婦血紅蛋白低于100g/L。然后可以看一下血常規(guī)當(dāng)中紅細(xì)胞的平均體積，可以出現(xiàn)增大，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 567次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血怎么確診
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的確診主要依賴(lài)于臨床表現(xiàn)、血常規(guī)檢查、血生化檢測(cè)和骨髓檢查的綜合分析。具體確診步驟如下：一、臨床表現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀，同時(shí)可能伴有胃腸道癥狀如食欲不振、惡心等。二、血常規(guī)紅細(xì)胞平均體積增大，平均紅細(xì)胞血
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-27 0次