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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11762次

• 髓內(nèi)釘可以終生不取嗎

  理論上是可以終生不取，但髓內(nèi)釘取與不取還需要具體的情況具體分析。如果是身體條件較差的老年患者，髓內(nèi)釘術(shù)后骨折已經(jīng)完全愈合，并且沒(méi)有感染等并發(fā)癥，這類(lèi)患者可以終生不取出髓內(nèi)釘。但如果是中青年人，活動(dòng)量較多，髓內(nèi)釘不取可能會(huì)存在局部不適的癥狀，并且體內(nèi)有髓內(nèi)釘存在會(huì)影響核磁共振的檢查，所以這類(lèi)患者建議將髓內(nèi)釘取出。髓內(nèi)釘主要用于治療四肢長(zhǎng)骨干的骨折，比如股骨、脛骨、肱骨等，這類(lèi)骨折后使用髓內(nèi)釘固定主要可以維持骨折復(fù)位后的位置以及骨折穩(wěn)定性，在骨折愈合后髓內(nèi)釘也就失去了作用。由于髓內(nèi)釘?shù)牟馁|(zhì)是鈦合金的，對(duì)人體基本上沒(méi)有什么排斥的影響，所以取不取出都可以，主要是看個(gè)人的原因。

  

  01:54
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-25 10402次

• 股骨頸骨折多久取釘
  需要等到在骨性愈合一年以后才可以取掉鋼釘?shù)?，千萬(wàn)不能去掉太早，否則會(huì)引起骨折部位再次錯(cuò)位的可能性，并且容易使得局部的血運(yùn)遭到巨大的破壞，從而引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死的可能性。具體一年多能否去掉鋼釘?shù)膯?wèn)題，單純的通過(guò)時(shí)間來(lái)判斷還是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定，如果是拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨折線已經(jīng)完全看不出來(lái)了，就證明骨折的地方已經(jīng)完全愈合，就可以去掉鋼釘?shù)?。反之還是需要繼續(xù)注意保護(hù)，千萬(wàn)不能過(guò)早的去掉鋼釘，否則會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-14 5904次

• 股骨頸骨折取釘是什么
  首先需要說(shuō)明一下對(duì)于股骨頸骨折取釘首先需要拍個(gè)普通的X線光片，目的是為了明確骨折愈合情況。如果是骨折的地方已經(jīng)完全的骨性愈合了，就可以進(jìn)行取釘。手術(shù)之前必須要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排進(jìn)行取釘手術(shù)治療的，術(shù)后需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)半月到一個(gè)月左右的時(shí)間，對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染是非常重要的。另外對(duì)于這樣的病人也許要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物，目的是為了防止血栓的發(fā)生。一般對(duì)于股骨頸取釘以后后期，需要注意保護(hù)的目的就是為了防止再次骨折的可能性。飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒等，因?yàn)檫@些會(huì)影響病人傷口愈合的，這就是股骨頸骨折的取釘過(guò)程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-24 9467次

• 股骨頸骨折多久取釘
  病情分析：臨床上發(fā)生股骨勁骨折，一般需要采取用鋼釘內(nèi)固定，至于多長(zhǎng)時(shí)間能夠取出，主要是根據(jù)骨折愈合的情況。一般正常情況下，大約一年致一年半左右才可以取釘。意見(jiàn)建議：可以根據(jù)患者的意見(jiàn)，如果內(nèi)固定的鋼釘是鈦合金的可以考慮不取。如果是鋼質(zhì)的，最好是取出來(lái)。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-14 3202次

• 40歲股骨頸骨折鋼釘取不取
  病情分析：應(yīng)取出。雖然目前股骨頸鋼釘多為鈦合金材質(zhì)，對(duì)日后的核磁共振檢查不會(huì)產(chǎn)生影響。但內(nèi)固定物長(zhǎng)期存留在體內(nèi)，可能會(huì)導(dǎo)致金屬離子反應(yīng)或病人心理障礙，應(yīng)在骨折愈合后1年，常規(guī)取出。意見(jiàn)建議：股骨頸骨折愈合周期要比其他部位骨折長(zhǎng)，不應(yīng)單純依靠普通X線片判斷骨折情況，還要注意是否有松動(dòng)，股骨頸縮短。CT檢查能夠更清楚的檢查骨折愈合情況，如骨折愈合良好，可取出鋼釘。取出鋼釘后需要部分負(fù)重進(jìn)行保護(hù)，循序漸進(jìn)，直至痊愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-26 2303次

• 股骨頸骨折取釘多久能恢復(fù)正常
  股骨頸骨折的患者在取出了內(nèi)固定螺釘之后，大部分在兩周左右能夠恢復(fù)正常。此類(lèi)患者在取出內(nèi)固定順利的前提下，能夠在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)按時(shí)達(dá)到恢復(fù)，也就是在患者拆線之后，基本上就可以正常下地負(fù)重行走。而在某些特殊的情況下，患者的恢復(fù)時(shí)間有可能會(huì)大大延長(zhǎng)。比如如果在取內(nèi)固定之前發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在了內(nèi)固定的斷裂，或者是在
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 1017次

• 股骨頸骨折取釘后多久能走路
  股骨頸骨折取釘后多久能走路是因人而異的，一般情況下患者需要三個(gè)月左右，但是部分患者可能需要五個(gè)月及以上的時(shí)間才能夠正常的下地走路?；颊咭嘧⒁獗Ｅ苊馐軟?，避免磕碰以及股骨部位的直接撞擊。要適當(dāng)?shù)腻憻?，恢?fù)下肢的肌肉力量，要多吃一些富含營(yíng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次