嗎啡中毒可導(dǎo)致呼吸中樞抑制，從而引起呼吸衰竭，主要表現(xiàn)為二型呼吸衰竭。治療上首選納洛酮對(duì)癥治療，然后給予低流量氧療，如血氧不能維持，可選用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療，以提高血氧飽和度，降低二氧化碳分壓。
同時(shí)應(yīng)積極治療其并發(fā)癥，包括肺炎等，應(yīng)聯(lián)合使用抗菌藥物治療，包括青霉素類(lèi)比如阿莫西林，頭孢菌素類(lèi)比如頭孢曲松，呼吸喹諾酮類(lèi)比如左氧氟沙星等。
嗎啡中毒引起的呼吸衰竭首選什么藥物治療
萬(wàn)夢(mèng)智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-18 3482次
為你推薦
-
急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 8227次
-
呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類(lèi)型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時(shí)伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發(fā)在呼吸道，或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧，還得要針對(duì)病因進(jìn)行治療，一般常見(jiàn)于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會(huì)出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺，也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰，就會(huì)出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會(huì)出現(xiàn)，由于心衰以后，整個(gè)循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭，所以也會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時(shí)要伴隨，針對(duì)病因的治療。如果是肺部感染，出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時(shí)要給氧，給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧，或者呼吸機(jī)的給氧，同時(shí)要針對(duì)病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。
02:09
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 9072次
-
嗎啡中毒引起的呼吸衰竭怎么辦因?yàn)閱岱阮?lèi)的藥物有呼吸抑制的作用，可以直接抑制病人的呼吸中樞，導(dǎo)致病人的呼吸的變淺變慢，導(dǎo)致病人的呼吸的分鐘通氣量的下降，引起病人的呼吸衰竭，或者加重病人的呼吸衰竭。嗎啡引起的病人的呼吸衰竭，主要以二型呼衰為主，那這類(lèi)的病人如果出現(xiàn)了以后，應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療：第一，及時(shí)的停用嗎啡類(lèi)的藥物。第二，積極的補(bǔ)液，促進(jìn)嗎啡類(lèi)的藥物排出體外。第三，給予興奮呼吸的藥物的治療，比如尼可剎米等藥物。第四，可以給予呼吸機(jī)輔助通氣的治療等呼吸支持，幫助病人糾正呼吸衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-19 3980次
-
嗎啡中毒瞳孔的變化嗎啡中毒時(shí)瞳孔極度縮小，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)或呈針尖樣縮小。在臨床上嗎啡中毒也是非常常見(jiàn)的，同時(shí)它中毒時(shí)還會(huì)出現(xiàn)其他的一些比較急的臨床表現(xiàn)，如中毒后就出現(xiàn)昏迷、呼吸深度抑制，甚至可以降到每分鐘2到4次，瞳孔縮小同時(shí)血壓也會(huì)下降，皮膚發(fā)紺，尿量減少，體溫下降，皮膚濕冷，肌無(wú)力，嚴(yán)重的缺氧時(shí)可以導(dǎo)致休克，循環(huán)衰竭，瞳孔這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)散大，甚至死亡。所以臨床上在應(yīng)用嗎啡時(shí)一定要注意避免誤食，甚至大量頻繁使用這類(lèi)藥物，同時(shí)針對(duì)一些貧血，肝臟有病，肺氣腫，支氣管哮喘，顱內(nèi)壓增高，中樞精神病以及特異體質(zhì)的人在用嗎啡時(shí)更容易發(fā)生中毒，所以臨床上一定要謹(jǐn)慎用嗎啡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-01-29 10437次
-
嗎啡急性中毒引起呼吸衰竭最好選用嗎啡使用量較大，可引起呼吸肌肉麻痹而導(dǎo)致呼吸肌無(wú)力，從而出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，嗎啡導(dǎo)致急性呼吸衰竭以后應(yīng)當(dāng)給予嗎啡的對(duì)抗藥物，比如納絡(luò)酮，同時(shí)可以使用一些呼吸興奮劑，如果患者呼吸衰竭嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)給予呼吸機(jī)支持治療。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2019-01-27 2602次
-
呼吸衰竭的藥物呼吸衰竭的藥物 1.首先積極治療原發(fā)病，合并細(xì)菌等感染時(shí)應(yīng)使用敏感抗生素，去除誘發(fā)因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇、硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時(shí)可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 2102次
-
嗎啡中毒瞳孔的變化嗎啡中毒時(shí)，患者瞳孔針尖樣縮小是關(guān)鍵癥狀，反映了藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接影響。此外，還伴有呼吸抑制、血壓下降、胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制及肌肉抽搐等表現(xiàn)，需醫(yī)生綜合判斷并迅速救治。嗎啡中毒導(dǎo)致的瞳孔縮小是其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用的直接體現(xiàn)。嗎啡與
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-02-11 0次
-
嗎啡中毒的特效解救藥物是什么急性嗎啡中毒是臨床上較常見(jiàn)的危急癥，中毒后主要表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小或呈針尖樣、血壓下降、皮膚發(fā)紺、尿量減少、體溫下降、皮膚濕冷、肌無(wú)力，嚴(yán)重缺氧時(shí)可導(dǎo)致休克、循環(huán)衰竭、瞳孔散大，甚至死亡。嗎啡中毒的特效解酒藥是納洛酮，納洛酮可有效的改善并解除嗎啡中毒引起的臨床癥狀，使患者迅速蘇醒，
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 1529次
