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• 三叉神經痛初期是否用手術

  三叉神經它的表現(xiàn)為三叉神經分布區(qū)域的劇烈的刀割樣，燒灼一樣、針刺一樣的疼痛，被稱為天下第一痛。那么是不是三叉神經一發(fā)病就要進行手術治療，答案一定是否定的。三叉神經早期疼痛不太重的時候比較輕微，發(fā)作時間比較短的時候，我們還是首先考慮藥物治療。藥物治療常見的常用的藥物我們有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉，但是目前效果最好的還是卡馬西平。進口的藥物有德里多，我們吃藥的時候，要求自己能夠忍受疼痛的，最小劑量開始吃起。因為隨著疾病的遷延，藥物的耐藥性就出來了，越吃越多，越吃越不管用。到后來的時候，吃十二片也不管用了。這個時候當藥物不起作用，而病人又不能耐受藥物的副作用的時候，我們才考慮進行手術的干預，手術的干預主要有射頻、封閉、球囊壓迫和微血管減壓術。

  

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  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-20 2164次

• 三叉神經痛手術步驟

  三叉神經痛手術步驟，關于這種情況，首先要開顱，是一個步驟；第二要解剖三叉神經，是一個步驟；第三就是將三叉神經與血管解剖開以后，放置Teflon片，使血管與三叉神經隔絕開；最后是關顱。當然最主要的步驟是解剖三叉神經，三叉神經與血管的關系的時候，很重要。首先找到責任血管，將責任血管解剖開，將責任血管與三叉神經解剖開以后，放置Teflon棉片，Teflon片以后固定好，最后是開顱。這種要求無菌原則非常好，不能感染，一旦感染，也是給病人帶來不必要的麻煩，以及痛苦。

  

  01:29
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-14 3359次

• 三叉神經痛
  在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術治療或者射頻電凝療法。
  語音時長 1:48”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6709次

• 三叉神經痛
  三叉神經痛又被稱為痛性抽搐，是面部三叉神經分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要的表現(xiàn)，一般來說對于這種疾病女性是比較多見的，大多數(shù)女性患者都是在中年以后起病，而且隨著年齡的增長而不斷的增加。疼痛的部位常常會位于單側，右側比較多見分布以三叉神經的第二分支區(qū)以及第三分支區(qū)最為常見。單純第一分支區(qū)疼痛的患者是比較少見的。一般三叉神經痛引發(fā)的病因可以分為原發(fā)性的三叉神經痛以及繼發(fā)性的三叉神經痛。原發(fā)性的三叉神經痛是指具有臨床癥狀而各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有關的器質性或者說是功能性的病變的患者，發(fā)病機制主要可以包括外周學說，外周學說有三叉神經，微血管壓迫學說和三叉神經髓鞘學說，然后就是中樞學說，主要是癲癇藥的神經痛學說。繼發(fā)行三叉神經痛是位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤血管畸形，動脈瘤和蛛網膜炎等，其中以橋小腦角的表皮樣囊腫最為多見，然后就是抬高的巖骨脊，圓孔或者說卵圓孔的狹窄等骨質的發(fā)育異常，三叉神經嚴重多發(fā)性硬化，腦干和丘腦內某些器質性的病變都有可能導致三叉神經痛的發(fā)生，出現(xiàn)疾病以后建議及時的接受治療。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 8243次

• 三叉神經痛用手術嗎
  病情分析：在臨床上三叉神經痛主要是分為繼發(fā)性三叉神經痛和原發(fā)性三叉神經痛兩種情況。如果患有繼發(fā)性三叉神經痛的病人是需要進行手術的治療的。期間三叉神經微血管減壓術的治療效果就是非常不錯的。意見建議：而原發(fā)性三叉神經痛的病人，建議口服卡馬西平或者奧卡西平等抗癲癇的藥物來進行根治。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-14 802次

• 三叉神經痛三叉神經痛需要做手術嗎
  三叉神經痛首先是進行藥物治療，藥物治療無效的才需要做手術，這首先可以口服卡馬西平，如果是用藥以后仍然發(fā)作，或者服用藥物以后產生一些嚴重的藥物副作用，導致無法耐受，那就需要做手術了，手術方式是微血管減壓手術，有效率是非常高的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2501次

• 三叉神經痛手術多久
  三叉神經痛的手術時間在1~2個小時，大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術，手術操作比較簡單，且手術時間比較短，效果也比較好。患者在手術之前要做好充分的心理準備，不要有太大的心理壓力，手術之后多休息，不要吃辛辣，油炸食物。另外，一定要做好面部保暖措施，保持良好心態(tài)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 手術治療三叉神經痛
  疼痛科的射頻熱凝術是目前推薦的手術方法，因為誘發(fā)三叉神經痛原因很多種，所以每個人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數(shù)方法無效的原因是它不用于治療原因，癥狀的治療不是治愈方法。因此，復發(fā)率高，難以治愈。由于三叉神經痛的病因和病理尚不清楚，中醫(yī)認為這是由于“風寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 2286次